Həm gənc kollec idmançıları, həm də peşəkar idmançılar arasında, aşağı bel ağrısı ən azı bir dəfə idmançıların 30 faizini karyerasında birdəfəlik təsir göstərəcək ən ümumi şikayətlərdən biri hesab olunur. Ardıcıl zədələnmələrin çoxu, məsələn, əzələ spazmları və stress fractures, spondiloz, spondilolisthesis, disk dejeneresiyası, faset birgə artropatiya və lomber disk hernisi kimi disk problemləri daxil olmaqla, idmançıya təsir göstərə bilər.
Lomber disk yırtığı, tez-tez bel ağrısının pozulmasına səbəb olan tanınmış bir zədə növüdür, lakin o, eyni zamanda bölgədəki sinir köklərini sıxaraq, alt ekstremitələrdə radikulyar ağrı və dəyişdirilmiş hisslər və əzələ zəifliyi kimi digər simptomlar yarada bilər. . Bundan əlavə, bu növ zədə idmançının xüsusi idman və ya fiziki fəaliyyət zamanı çıxış etmək qabiliyyətinə təsir göstərməyəcək, həm də xroniki hal alacaq və gələcəkdə idmançıya təsir göstərə bilər.
Müalicəvi müalicələr tez-tez idmançılarda lomber disk hernisi idarə edərkən istifadə olunur, baxmayaraq ki, cərrahi variantlar zədə çox ağır olarsa hesab edilə bilər. Bir çox elit idmançı məşq və rəqabətdən uzaq qalan vaxtlarını minimuma endirmək üçün tez-tez yaralanmaları və simptomları üçün daha sürətli bərpa üsullarını tələb edir. Nəticədə lomber bel cərrahiyyəsi meyarlarına cavab verdikləri halda, çox sayda idmançı tövsiyə ediləndən əvvəl cərrahiyyə alternativləri axtaracaqdır. Aşağı geri disk hernisi olan idmançılar üçün ən məşhur cərrahi prosedur lumbar disk microdiscectomy edir.
Mündəricat
Lomber Omurunun Anatomiyası və Biyomekanikası
Bel belinin intervertebral diskləri bel içərisində mühüm biyomekanik rol oynayır. Kompressiv, kəsici və burulma qüvvələrini paylamarkən belin seqmentləri arasında hərəkətlilik təmin etmək üçün bu funksiya. Bu disklər, qığırdaq end plitələrində olan nüvə pulposusu kimi tanınan diskin jelatinli nüvəsini əhatə edən annulus fibrozisi kimi tanınan, lifli qığırdaqdan ibarət olan qalın, xarici halqadan ibarətdir.
Hər bir fəqərəarası disk kollagen, proteoqlikanlar və səpələnmiş fibroxondrositik hüceyrələr kimi hüceyrələrdən və maddələrdən ibarətdir ki, onlar bədən çəkisi və əzələ fəaliyyətindən artan qüvvələri udmaq və keçirmək funksiyasını yerinə yetirir. Öz funksiyasını effektiv şəkildə yerinə yetirmək üçün disk həlqəvi fibrozun, pulpoz nüvənin və vertebral son lövhənin struktur vəziyyətindən çox asılıdır. Disk sağlamdırsa, onurğaya tətbiq olunan qüvvələri bərabər şəkildə yayacaq. Bununla belə, hüceyrə deqradasiyası, nəmlənmə itkisi və ya diskin çökməsi nəticəsində yaranan disk degenerasiyası diskin xarici qüvvələrə tab gətirmə qabiliyyətini azalda bilər və bunlar artıq udulmayacaq və onurğa strukturları arasında bərabər şəkildə aparılmayacaq.
Diskin annulus fibrozisindəki gözyaşları ekstensial yüklərlə yanaşı diskin hormonuna səbəb ola bilər. Alternativ olaraq, normal bir diskə qarşı böyük bir biyomekanik qüvvə tətbiq etmək, məsələn, ağırlıq çəkilişindən güclü bir əzələ bükülməsi və ya ağır çəki qaldırmaqdan ötəri belin üzərindəki ağır sıxılma, diskin sağlam strukturlarına da zərər verə bilər və bir rütubətə səbəb ola bilər .
Disk hernisi, diskin mərkəzindəki yumşaq, jelly-benzeri materialın çekirdek pulposusunun, diskin fibroz xarici görünüşündə, yırtıq fibrozisində bir göz yaşı ilə itələdiyi zaman xarakterizə olunur. Çıxıntı belin ardındakı sinir köklərini sıxmırsa, fərd yalnız ağrı hiss edə bilər. Hormonlu disk lumbar sinir kökləri və ya aşağı arxa digər strukturlara qarşı ittiham edərsə, fərdi nevroloji simptomlar, məsələn, uyuşma və paresteziya kimi radikal ağrılarla qarşılaşa bilər.
Lomber radikulopatiya ilə əlaqəli ağrı və digər simptomlar sıxılma nəticəsində sinir kökünün işemiyası və yırtılmış diskdən ayrılan kimyəvi maddələrin səbəb olduğu iltihab nəticəsində baş verir. Yırtıq zamanı pulpoz nüvəsi həlqənin zəifləmiş nahiyələrinə lazımsız təzyiq göstərərək, diskin xarici strukturunda bu zəifləmiş yerlərdən keçərək, nəticədə yırtıq əmələ gətirir. Qeyd etmək vacibdir ki, bel disk yırtığı baş verdikdə, əksər hallarda disk degenerasiyasının bəzi forması əvvəllər mövcud ola bilər.
Lomber Disk Hernizi prosesi
Bədənin digər əzələ-toxuması toxumalarından fərqli olaraq, intervertebral disklər digər strukturlardan daha tez dəyişir. Bəzi tədqiqatlar 11-nun 16-a qədər dəyişiklik əlamətləri ilə ergenləri göstərir. İnsanların yaşı kimi, disklər daha da təbii olaraq pozulur. 21-dən 30-a qədər normal, sağlam mövzulardan istifadə edilən bir araşdırma tədqiqatında, şəxslərin üçdə birindən çoxu dejenere disklər təqdim etdi.
Spinal disklər praktik olaraq bütün əsas hərəkət təyyarələrində zədələnmə riski ola bilər, baxmayaraq ki, bu yanal bükülmə və ya fırlanma ilə yanaşı, daimi və təkrarlanan fleksiyasiyanın və ya hiperfleksiyanın zamanı zədələnməyə və ya zədələnməyə daha çox həssasdır. Həddindən artıq axial sıxılma nəticəsində yaranan zədədən travma disklərin daxili strukturuna da zərər verə bilər. Bu, fərdi ağır bir ağırlıq qaldırma kimi spesifik fəaliyyətlər zamanı belinə qarşı yerləşdirilən güclü əzələ qüvvələrinin düşməsi və ya zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Atletlərə gəldikdə, onlar tez-tez yüklənmə şərtlərinə məruz qalırlar. Herniyalı disk yerləşdiyi yerə görə təsnif edilə bilər: mərkəzi, posterolateral, foraminal və ya uzaq yanal. Herniasiya növləri də təsvir edilə bilər: protrusion, ekstruziya və ya sekvestrlənmiş parça. Nəhayət, disk hernisi omba üzərində meydana gəldikləri səviyyəyə görə müəyyən edilə bilər. Çoxları lumbar bel ətrafında inkişaf edir, tez-tez siyatikanın simptomlarına səbəb ola biləcək lomber sinir köklərini təsir edir. Üst qolu hormonlu disklər nadirdir, lakin radikulopatiya ilə birlikdə baş verdikdə ümumiyyətlə femoral sinirə təsir göstərirlər.
İdmançılarda Disc Herniation
Birləşdirilmiş gövdə fleksiyasiyasını və rotasyonunu istifadə edən idman və ya fiziki fəaliyyətlərdə iştirak edən idmançılar herniyalı diskləri yaşadan şansa malikdirlər. 20-dan 35-a qədər fərdlər, nüvə pulpozunun təbiətinin və davranışının nəticəsi olaraq ən çox ehtimal olunan disklərdən ibarətdir. Bu yaş qrupu, daha çox fleksiyona və fırlanma tələb edən idmana cəlb olma ehtimalı və ya çəki daşıdıqda düzgün olmayan duruş və mövqelər tətbiq edə bilər.
Disk hernisi riskli ən çox idman növləri aşağıdakılardır: xokkey, güləş, futbol, üzgüçülük, basketbol, golf, tennis, çəki qaldırma, avarçəkmə və atma fəaliyyətləri, çünki bu idman yüksək yük və ya birləşdirilmiş fleksiyaya və fırlanma mexanizmlərinə yüksək dərəcədə məruz qalır. Bununla yanaşı, daha sıx, davamlı təlim qaydalarına qoşulan idmançılar təsir idmanı ilə məşğul olanlara bənzər, onurğa yaralanmaları və ya şəraitlərin inkişaf riski kimi görünürlər.
Disektomiyanın göstəriciləri və simptomları
Bir idmançı ümumiyyətlə lumbar disk hernisinin müalicəsi üçün əməliyyat keçirməyi seçdikləri zaman motivasiya və hədəflərdən qaynaqlanır. Reabilitasiya dövründə simptomların azaldılmasını gözləmək əvəzinə, idmançılar nisbətən sadə mikrodisektomiyi üstün tuturlar.
Lomber herniated disk simptomları üçün konservativ müalicə müddəti: dərman terapiyası, epidural inyeksiya, nisbi istirahət və gövdə əzələlərinin bərpası, akupunktur və masaj ilə şiroterapi müalicəsi daxil ola bilər. Bununla belə, bir və ya hər iki bacakdan, nevroloji əlamətlərdən və simptomlardan aşağı yay ağrıları olan idmançılar, ekstensor hallucis longus, peroneals, tibialis anterior və soleus və distal kasların yumşaq zəifliyi, düz ayağın üstündə göstərənlər test, onların lomber herniated disk üçün cərrahiyyə müdaxilə ilə təqib meyarları cavab verə bilər.
Ümumiyyətlə, elit idmançılar daha qısa müddətə sahibdirlər ki, konservativ reabilitasiyanın effektiv olmasına imkan verəcəkdir. Əhalinin əksəriyyəti üçün tibbi müalicəçilər tez-tez 6 həftələrində reabilitasiyanı genişləndirməyin və ya bir mütəxəssisdən müalicə axtarmağa qərar vermək üçün xNUMX həftəlik konservativ müalicə müddətini təyin edirlər. Bu xüsusi səhiyyə işçisi məsələni müalicə etmək üçün digər alternativ müdaxilələr təklif edə bilər.
Lakin idmançılar üçün bu müddət çərçivələri sıxılmışdır. Epidural inyeksiya tez-tez idmançılara məsələni daha sürətli qiymətləndirmək üçün təklif edilir və müəyyən bir müddət ərzində heç bir nəticə olmadıqda, dərhal lomber bel mikrodişektomiyası ola bilər.
Imaging
Maqnit rezonans görüntüləmə və ya MRT, bel disk yırtığını müəyyən etmək üçün üstünlük verilən üsul hesab olunur, çünki bunlar da sinir köklərinin sıxılmalarını aşkar edərkən çox həssasdır. Anormal MRT müayinələri asemptomatik şəxslərdə baş verə biləcəyi üçün, hər hansı bir cərrahi mülahizədən əvvəl simptomların klinik əlaqəsini qurmaq vacibdir. Bundan əlavə, fərdlər bel yırtığının varlığını göstərən klinik əlamətlər və simptomlar təqdim edə bilər, lakin cərrahi müdaxilələrlə davam etmək üçün kriteriyalara cavab vermək üçün MRT-də kifayət qədər dəlil olmaya bilər. Müvafiq olaraq, MRT-də bel yırtığı diskinin həcmli analizinin fərdin və idmançının cərrahiyyə əməliyyatına uyğunluğunu qiymətləndirmək üçün potensial dəyərli ola biləcəyi təklif edilmişdir.
Şiroterapi və Masaj
Xoşbəxtlikdən, cərrahi müdaxiləyə baxmadan əvvəl, daha çox vaxt və səbr tələb oluna bilər, baxmayaraq ki, lomber herniyalı disk ilə bağlı simptomları azaltmağa və aradan qaldırmağa kömək edən bir neçə effektiv, alternativ müalicə variantları var. Chiropractic, kas-iskelet sistemi və sinir sisteminin xəsarət və şərtlərinə və bunların ümumi sağlamlığa təsirlərinə diqqət yetirən bir sağlamlıq peşəsi. Chiropraktik baxım, bir yaralanma və ya vəziyyəti odaklanmaktan çox deyil, bədənin müalicəsini vurğulayır. Onurğa tənzimləmələri və əl manipulyasiya vasitələrindən istifadə edərək, şiropraktikada istifadə olunan ən çox yayılmış üsullardan biri olan bir şiroterapi, bel ağrısını bərpa etmək və azaldılması və lomber hernisiyona səbəb olan şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər.
Masajın birləşməsi ilə yanaşı, şiroterapi müalicəsi nəticədə zədələnmiş bir atleti və ya fərdi bərpa etməyə kömək edə bilər. Miyofasiyal azad kimi istinad edilən ən yaxşı bir masaj, ağrıları aradan qaldırmaq və funksiyanı bərpa etmək üçün miyofasiyal birləşdirici toxuma məhdudiyyətlərinə zərif, davamlı təzyiq tətbiq etməkdən ibarət olan bir texnikadır. Masaj, damarın təsirlənən bölgəsini əhatə edən əzələlərə daha çox oksigen və qida verən qan axını artırır. Artan qan axını da zamanla yığılmış ola biləcək lazımsız maddələrdən uzaqlaşmağa kömək edə bilər. Chiropraktik baxım və masaj, yan təsirləri olmadan lomber disk hernisi ilə idmançıları bərpa etməyə kömək edə biləcək təhlükəsiz və təsirli müalicələrdir.
Daha ətraflı məlumat üçün, xahiş edirik, Dr. Jimenez'e müraciət edin və ya bizə müraciət edin 915-850-0900 .
Scoop.it vasitəsilə qaynaqlanan: www.elpasochiropractorblog.com
Dr. Alex Jimenez tərəfindən
İmtina Edən
Buradakı məlumatlar "Lomber Disk Herneği, Masaj və Chiropractic" ixtisaslı səhiyyə işçisi və ya lisenziyalı həkimlə təkbətək əlaqəni əvəz etmək üçün nəzərdə tutulmur və tibbi məsləhət deyil. Biz sizi tədqiqatınıza və ixtisaslı səhiyyə işçisi ilə tərəfdaşlığa əsaslanaraq səhiyyə qərarları qəbul etməyi tövsiyə edirik.
Bloq Məlumatı və Əhatə Müzakirələri
Bizim məlumat dairəmiz Şiroterapi ilə məhdudlaşır, kas-iskelet sistemi, akupunktur, fiziki dərmanlar, sağlamlıq, etioloji qatqı təmin edir visserosomatik pozğunluqlar klinik təqdimatlar, əlaqəli somatovisseral refleks klinik dinamikası, subluksasiya kompleksləri, həssas sağlamlıq problemləri və/və ya funksional tibb məqalələri, mövzular və müzakirələr çərçivəsində.
Biz təqdim edirik və təqdim edirik klinik əməkdaşlıq müxtəlif sahələrdən olan mütəxəssislərlə. Hər bir mütəxəssis öz peşəkar təcrübə dairəsi və lisenziya yurisdiksiyası ilə idarə olunur. Biz dayaq-hərəkət sisteminin zədələri və ya pozğunluqlarını müalicə etmək və onlara qayğı göstərmək üçün funksional sağlamlıq və sağlamlıq protokollarından istifadə edirik.
Videolarımız, postlarımız, mövzularımız, mövzularımız və fikirlərimiz kliniki məsələləri, problemləri və klinik təcrübəmizə aid olan və birbaşa və ya dolayı yolla dəstəkləyən mövzuları əhatə edir.*
Ofisimiz əsaslı şəkildə dəstəkləyici sitatlar təqdim etməyə çalışdı və yazılarımızı dəstəkləyən müvafiq tədqiqat işlərini müəyyən etdi. Tələblərə uyğun olaraq tənzimləmə şuralarına və ictimaiyyətə təqdim olunan dəstəkləyici tədqiqat işlərinin surətlərini təqdim edirik.
Müəyyən bir qayğı planında və ya müalicə protokolunda necə kömək edə biləcəyinə dair əlavə bir izahat tələb edən məsələləri əhatə etdiyimizi başa düşürük; bu səbəbdən yuxarıdakı mövzunu daha çox müzakirə etmək üçün xahiş edirəm xahiş edin Dr. Alex Jimenez, DC, Və ya bizə müraciət edin 915-850-0900.
Sizə və ailənizə kömək etmək üçün buradayıq.
Xeyir-dua
Dr. Alex Jimenez A.D, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
email: məşqçi@elpasofunctionalmedicine.com
Şiroterapi Doktoru (DC) kimi lisenziyaya malikdir Texas & New Mexico*
Texas DC Lisenziyası # TX5807, New Mexico DC Lisenziya # NM-DC2182
Qeydiyyatdan keçmiş tibb bacısı (RN*) kimi lisenziyaya malikdir Florida
Florida Lisenziyası RN Lisenziyası # RN9617241 (Nəzarət nömrəsi. 3558029)
Kompakt Vəziyyət: Çox Dövlət Lisenziyası: Təcrübə üçün Səlahiyyətlidir 40 dövlətlər*
Hal-hazırda təhsil alan: ICHS: MSN* FNP (Ailə Tibb bacısı Proqramı)
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Rəqəmsal Vizit Kartım