Kürəyinizdən və ya ombanızdan budlara, ayaqlara və ayağa keçən atəş, bıçaqlanan ağrıya siyatik və ya radikulopatiya deyilir. Bu, ayağınızda və ayağınızda zəiflik və ya uyuşma ilə əlaqələndirilə bilər. Vəziyyətin ən çox görülən səbəbi onurğanın aşağı hissəsində cırılmış diskdir (həmçinin yırtıq disk və ya qabarıq disk adlanır). Bu hesabatda bel diski xəstəliyi olaraq da bilinən bel nahiyəsinin disk problemlərini araşdıracağıq.

Lomber Spinanın Anatomiyası

Bel onurğası onurğanın son beş fəqərəsindən ibarətdir. Fəqərələr onurğanızın sümükləridir. Onların vəzifəsi bədəni, xüsusən də onurğa beynini qorumaq və dəstəkləməkdir.

The faset oynaqları fəqərələri birləşdirməyə imkan verir. Onlar hər bir vertebra arasında əlaqə təmin edir.

An intervertebral disk hər bir fəqərə arasında oturur. Annulus fibrosus xarici halqadır və diskin ən güclü tərəfi olacaqdır. Onurğaları birləşdirməkdən məsuldur. Pulposus nüvəsi diskin yumşaq hissəsidir. Bu material şok udma xüsusiyyətlərinə görə cavabdehdir və xərçəng ətinin konsistensiyasına malikdir.

The onurğanın sinir kökləri ayaqlarımızı hərəkət etdirməyimizə (hərəkət funksiyası) və toxunma, hərarət və ağrı (sensor funksiyası) kimi hissləri qəbul etməyimizə imkan verən alt ekstremitələri və beyni əhatə edən siqnalları daşıyır.

Onurğanın hissələrinin bir-birlərinə necə təsir etdiyini daha yaxşı başa düşmək üçün ilk növbədə onurğa seqmentinə diqqət yetirməliyik. Bir onurğa seqmenti 2 fəqərə arasında fəqərəarası diskdən ibarətdir və hər iki sinir kökü hər tərəfdən bir olmaqla, o onurğadan ayrılır.

 

Disklərin altındakı qığırdaqlı son lövhələr, yuxarıda isə həlqə ilə əhatə olunmuşdur. Yumşaq disk materialını (nükleus pulposus) məhdudlaşdıran lifli toxuma (annulus fibrosus) degenerasiya və ya zədə zamanı yırtıla bilər. Bu, bu diskin qabarıqlaşması (çıxması) və ya hətta disk materialının onurğa kanalına və ya sinir dəliyinə çıxması ilə nəticələnə bilər. Bu vəziyyət ən yaxşı prolaps disk, yırtılmış disk və ya yırtıq disk kimi tanınan şeyə çevrilir.

Bel yırtığı diskləri

Aşağı onurğa sütununun ən çox görülən problemləri arasında yırtıq disklər var. Bu vəziyyətdə, bir annulus fibrosusun yırtığı pulposus nüvəsini onurğa beyni kanalına sıxmağa imkan verir.

 

Bir sinir kökü disk materialı tərəfindən sıxıldığı zaman, sinir tərəfindən təmin edilən nahiyələrdə (çox vaxt ayağın arxa hissəsində) ağrı, uyuşma və yorğunluq ola bilər. Belin özünün ağrısız olması qəribə deyil. Beləliklə, bel yırtığı xarakterik olaraq ayaq və omba ağrısını yaradır, ancaq bel ağrısı deyil. Bu ağrıya siyatik və ya radikulopatiya deyilir.

Sıxılma səbəbiylə sinir kökünün funksiyası pozulduqdan sonra uyuşma tez-tez baş verəcəkdir. Uyuşma mövzusu kök tərəfindən müəyyən edilir və ayaq biləyində, dabanda, baş barmaqda, xarici ayaqda və ya bunların birləşməsində ola bilər. Bu mənşəli motor funksiyasının pozulması xüsusi kökdən asılı olan zəifliyə səbəb olacaqdır.

Disk Səviyyəsi	Kök Komp.	Zəiflik	Refleks cəlb edilməsi	Sensor itkisi	Ağrının paylanması
L3-L4	L4	quadriseps, tibialis anterior	diz çökəkliyi	medial diz və baldır	ön bud
L4-L5	L5	baş barmağın uzadılması	əhəmiyyətli deyil	Baş barmaq	budun arxası, yan baldır
L5-S1	S1	qastroknemius (ayaq biləyinin plantar fleksiyası)	Achilles	yan ayaq və daban	budun və baldırın arxası

 

In herniated disklər, L5-S1 fəqərəarası disk 45-50 faiz, L3-L4 təxminən 5 faiz və L4-L5 təxminən 40-45 faiz iştirak edir. Əks lomber səviyyələrdə disk yırtığı nadirdir.

Əksər hallarda, sıxılmış sinir kökü diskin altındakı səviyyədən çıxandır.

Ancaq fərz edək ki, yırtıq yanaldır (diskin mərkəzindəki mərkəzi disk yırtığından fərqli olaraq, fəqərəarası diskin tərəfində). Bu halda, sıxılmış kök kənara çıxan kök olacaqdır. Bu, uzaq yanal disk yırtığı kimi tanınır və halların təxminən 3-10 faizində baş verir.

Onu da bilmək lazımdır ki, Cədvəl 1-də qeyd olunan göstərişlər (yuxarıya bax) müalicənin növü ilə bağlı müəyyənləşmə və qərar qəbul etməkdə faydalı olsa da, kök ilə əlaqəli bütün simptomlar və əlamətlər insanda mövcud olmaya bilər və çoxlu mənşə əlamətləri hətta mövcud ola bilər.

Əlavə Mövzular: Siyatik

Bel ağrısı ümumi əhali arasında ən çox bildirilən simptomlardan biridir. Siyatik, bel ağrısı, uyuşma və karıncalanma hissi daxil olmaqla, tez-tez bir insanın bel problemlərinin mənbəyini təsvir edən tanınmış simptomlar qrupudur. Siyatik, onurğanın yanlış hizalanması, subluksasiya, disk yırtığı və hətta onurğanın degenerasiyası kimi müxtəlif xəsarətlər və / və ya şərtlərə görə ola bilər.