Cobb bucağı onurğanın əyriliyini qiymətləndirmək üçün riyazi ölçmə vasitəsidir. Fiziki imtahanlar və digər testlərlə yanaşı, onurğanın skolyoz və kifozunu qiymətləndirmək üçün necə istifadə olunur?
Mündəricat
Cobb bucağı
Cobb bucağı, xüsusilə skolyoz kimi hallarda onurğanın əyriliyini ölçmək üçün istifadə olunur. O, skolyoz adlanan deformasiya olan onurğanın yan-yan əyriliyinin dərəcəsini ölçür. Bucağın ölçüsü hansı növ müalicənin lazım olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Yüngül əyrilik üçün lazım olan hər şey monitorinq ola bilər. Şiddətli skolyoz ilə müalicə onurğanın birləşmə əməliyyatını tələb edə bilər. Ortopedik cərrahiyyənin qabaqcıllarından John Robert Cobb üçün adlandırılan bu, skoliotik əyrinin düz olmaqdan kənara çıxa biləcəyi məsafəni təsvir edir. (Botterbush KS və başqaları, 2023) Ümumiyyətlə, skolyozun təsdiqlənməsi üçün düzdən ən azı 10 dərəcə sapma lazımdır.
Rentgen şüaları və şərh
Cobb bucağını ölçmək üçün rentgen çəkilir. Yandan və arxadan görünüş alınır. Tibb işçisi və ya müayinə edən şəxs daha sonra rentgen şüalarına baxır və əyridə ən çox təsirlənmiş fəqərəni tapır, apikal vertebra deyilir. Skoliotik əyridə apikal vertebra normal onurğa sütununun mərkəzindən ən böyük əyriliyi götürən ən böyük fırlanma dərəcəsinə malik onurğa sümüyüdür.
Bucağı vizuallaşdırmaq
Apikal fəqərə rentgen şüalarından çəkilmiş iki xəttin birləşdiyi yerdir. Döngənin yuxarı və aşağı sümüklərinin kənarı boyunca iki xətt çəkilir. Xətlər aşağıdakı kimi uzanır:
- Üst sümükdə xətt yüksək tərəfdən başlayır, yuxarı kənar boyunca davam edir və sonra vertebranın bucağına uyğun olaraq aşağı enir. (Jin, C. et al., 2022)
- Alt vertebrada xətt aşağı tərəfdən başlayır, alt kənar boyunca davam edir və yuxarıya doğru enir.
- Kobb bucağı kəsişən iki xəttin kəsişdiyi yerdəki bucağını ölçməklə tapılır.
Sonra, Cobb bucağı üçün bir nömrə yaratmaq üçün yan-yan əyrinin yuxarı və aşağı fəqərələri müəyyən edilir. Bu sümüklər ən çox əyilmiş, lakin ən az fırlanma və yerdəyişməyə malikdir və apikal fəqərənin üstündə və altında yerləşir. Cobb bucağını hesablamaq üçün adətən kompüter proqramından istifadə olunur. (Jin, C. et al., 2022) Müalicə aşağıdakılara əsaslanır:
- Bucaq ölçüsü
- Cins: Skolioz qadınlarda daha çox rast gəlinir və irəliləmə ehtimalı var
- İrəliləmə ehtimalı (Milli Skolioz Fondu, 2015)
10 dərəcə Cobb bucağı
Skolioz Cobb bucağı 10 dərəcə və ya daha çox olduqda diaqnoz qoyulur. Lakin bu, ümumiyyətlə, əhəmiyyətli əyrilik hesab edilmir (Amerika Nevroloji Cərrahlar Assosiasiyası, 2024). Təxminən 80% hallarda skolyoz hesab olunur idiopatik və ya anadangəlmə və ya digər əsas səbəblər olmadan.
25 dərəcədən az Cobb bucağı
Skolioz əyrisi 25 dərəcədən azdırsa, fərdlər yalnız skolyozun monitorinqi zamanı vaxtaşırı olaraq öz sağlamlıq xidmətinə müraciət etməlidirlər. Bunlar tez-tez simptomlar olmadan yüngül hallardır, lakin əyriliyin irəliləməsi şansı var. Bu, adətən böyüyən uşaq və ya yeniyetmədə hər dörd-altı ayda bir Cobb bucağının yenidən qiymətləndirilməsi deməkdir. (Milli Skolioz Fondu, 2015) 5 dərəcə və ya daha çox irəliləmə diaqnoz və müalicəni dəyişə bilər. (Jin, C. et al., 2022)
25 ilə 40 dərəcə arasında Cobb bucağı
25 ilə 40 dərəcə arasında olan bir Cobb bucağı adətən arxa dayaq taxmağı və intensiv fiziki terapiya tələb edir. Bu müalicələrin məqsədi əyrinin irəliləməsini dayandırmağa kömək etməkdir. Braketlər ümumiyyətlə hər gün 16-23 saat taxılır. (Milli Skolioz Fondu, 2015) Sağlamlıq təminatçısı fiziki müalicə üçün göndəriş təqdim edəcək. Çoxları Schroth və ya digər skolyoza xüsusi məşq üsulları ilə əla nəticələr verir. Bir araşdırma, əsas sabitləşdirmə məşq proqramlarının idiopatik skolyozlu yeniyetmələrdə Cobb açılarını azalda biləcəyini tapdı. (Ko KJ & Kang SJ 2017)
Yetkinlərdə Skolioz
Skolioz yetkinlərdə, adətən gəncliklərində müəyyən edilmiş, müalicə olunan və ya olmayan vəziyyəti olanlarda diaqnoz qoyulur. 20 il ərzində müxtəlif halları izləyən bir araşdırma, xəstəliyin irəliləməsinin böyüklərin 40% -də baş verdiyini, lakin adətən ildə bir dərəcədən az olduğunu tapdı. Bununla belə, degenerativ skolioz 65 və daha yuxarı yaşda olan şəxslərdə də baş verə bilər. (Amerika Nevroloji Cərrahlar Assosiasiyası, 2024)
40 dərəcə və ya daha çox Cobb bucağı
Cobb bucağı 40-50 dərəcəyə çatdıqda cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər. Əyri inkişafı dayandırmağa məcbur etmək üçün tez-tez onurğa qaynağı istifadə olunur. Yetkinlərdə bucaq 50 dərəcəyə çatdıqda və sinir zədələnməsi və ya bağırsaq/sidik kisəsi disfunksiyası kimi ağırlaşmalarla qarşılaşdıqda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Yetkinlərdə risk faktorlarına daha yaşlı yaş, siqaret çəkmə tarixi və artıq çəki də daxil olmaqla digər şərtlərin diaqnozu daxildir. (Amerika Nevroloji Cərrahlar Assosiasiyası, 2024)
Varyasyon
Skolyozun ölçülməsində dəyişikliklər baş verir və skolyozun dəyişməsi ilə alətlərin və ya ölçülərin dəyişməsi arasındakı fərqi anlamaq vacibdir. Avadanlıq səhvləri, görüntüləmə səhvləri və tibb işçisinin subyektiv oxunması dəyərləri dəyişə bilər. (Jin, C. et al., 2022) Skoliozun ölçülməsi proqramı və ağıllı tibbi cihazlar skolyozun necə qiymətləndirildiyini və müalicəsini təkmilləşdirməyə davam edir. Fiziki müayinələr, simptomlar və duruş və ya funksiyadakı dəyişikliklərin diqqətlə izlənməsi dəqiq diaqnoz üçün hələ də vacibdir. Tibb işçisi Cobb bucağı və digər test nəticələrini izah edəcək.
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası optimal sağlamlıq və sağlamlıq həllini inkişaf etdirmək üçün ilkin səhiyyə təminatçıları və mütəxəssislərlə işləyir. Ağrıları aradan qaldırmaq, funksiyanı bərpa etmək və zədələrin qarşısını almaq üçün sizə nəyin kömək etdiyinə diqqət yetiririk. Əzələ-skelet sistemi ağrısı ilə əlaqədar olaraq, şiroterapistlər, akupunkturistlər və masaj terapevtləri kimi mütəxəssislər bədənin özünü uyğunlaşdırmağa kömək edən onurğa düzəlişləri vasitəsilə ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Onlar həmçinin kas-iskelet sistemi problemlərini həll etmək üçün müalicə planını inteqrasiya etmək üçün digər tibb mütəxəssisləri ilə işləyə bilərlər.
Akademik Bel Ağrısı: Təsir və Şiroterapi Həlləri
References
Botterbush, KS, Zhang, JK, Chimakurty, PS, Mercier, P., & Mattei, TA (2023). John Robert Cobbun həyatı və irsi: bucağın arxasında duran adam. Neyrocərrahiyyə jurnalı. Onurğa, 39 (6), 839-846. https://doi.org/10.3171/2023.7.SPINE23146
Jin, C., Wang, S., Yang, G., Li, E., & Liang, Z. (2022). Onurğa əyriliyi üçün Cobb Bucağı Ölçmə Metodlarına Baxış. Sensorlar (Basel, İsveçrə), 22(9), 3258. https://doi.org/10.3390/s22093258
Milli Skolioz Fondu. (2015). Skolioz Media və İcma Bələdçisi. https://www.scoliosis.org/nsf2/wp-content/uploads/2015/06/ScoliMediaGuide_9June3.pdf
Amerika Nevroloji Cərrahlar Assosiasiyası. (2024). Skolioz. https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/scoliosis/
Ko, KJ və Kang, SJ (2017). İdiopatik skolyozlu yeniyetmələrin Cobb bucağı və bel əzələ gücünə 12 həftəlik əsas sabitləşdirmə məşqlərinin təsiri. Journal of Exercise Rehabilitation, 13(2), 244-249. https://doi.org/10.12965/jer.1734952.476
İmtina Edən
Bu blog saytındakı məlumat ixtisaslı səhiyyə işçisi və ya lisenziyalı həkimlə təkbətək əlaqəni əvəz etmək üçün nəzərdə tutulmayıb və tibbi məsləhət deyil. Sizi tədqiqatlarınıza və ixtisaslı səhiyyə işçisi ilə tərəfdaşlığa əsaslanan səhiyyə qərarları qəbul etməyi tövsiyə edirik.
Bloq Məlumatı və Əhatə Müzakirələri
El Pasonun Premyer Sağlamlıq və Yaralanmalara Qulluq Klinikası və Sağlamlıq Bloquna xoş gəlmisiniz, burada Dr. Alex Jimenez, DC, FNP-C, şura tərəfindən təsdiqlənmişdir. Ailə Təcrübəsi Tibb bacısı (FNP-BC) və Chiropractor (DC), komandamızın bütöv şəfa və fərdi qayğıya necə sadiq olduğuna dair fikirləri təqdim edir. Təcrübəmiz bu saytda tapılanlara bənzər inteqrativ tibb prinsiplərindən ilhamlanmış sübuta əsaslanan müalicə protokollarına və ailə təcrübəmizə əsaslanan müalicə protokollarına uyğundur. chiromed.com hər yaşda olan xəstələr üçün sağlamlığın təbii şəkildə bərpasına diqqət yetirən sayt.
Şiroterapi praktikası sahələrimizə daxildir Wellness & Nutrition, Kronik Ağrı, Personal Injury, Avtodayanma Qulluğu, İş Zədələri, Geri Yaralanma, Düşük Geri Pain, Boyun ağrısı, Migren baş ağrısı, İdman yaralanmaları, Şiddətli Siyatik, Skolyoz, Kompleks Hernalı Disklər, Fibromyalji, Xroniki ağrı, kompleks zədələr, Stress idarəedicisi, funksional dərman müalicəsi, və əhatə dairəsi protokolları.
Bizim məlumat dairəmiz şiroterapi, kas-iskelet sistemi, fiziki tibb, sağlamlıq, etioloji töhfə ilə məhdudlaşır visserosomatik pozğunluqlar klinik təqdimatlar, əlaqəli somato-visseral refleks klinik dinamikası, subluksasiya kompleksləri, həssas sağlamlıq problemləri və funksional tibb məqalələri, mövzular və müzakirələr çərçivəsində.
Biz təqdim edirik və təqdim edirik klinik əməkdaşlıq müxtəlif sahələrdən olan mütəxəssislərlə. Hər bir mütəxəssis öz peşəkar təcrübə dairəsi və lisenziya yurisdiksiyası ilə idarə olunur. Biz dayaq-hərəkət sisteminin zədələri və ya pozğunluqlarını müalicə etmək və onlara qayğı göstərmək üçün funksional sağlamlıq və sağlamlıq protokollarından istifadə edirik.
Videolarımız, postlarımız, mövzularımız, mövzularımız və fikirlərimiz kliniki məsələləri, problemləri və klinik təcrübəmizə aid olan və birbaşa və ya dolayı yolla dəstəkləyən mövzuları əhatə edir.*
Ofisimiz əsaslı şəkildə dəstəkləyici sitatlar təqdim etməyə cəhd göstərmiş və yazılarımızı dəstəkləyən müvafiq tədqiqat işlərini və ya araşdırmaları müəyyən etmişdir. Tələblərə uyğun olaraq tənzimləmə şuralarına və ictimaiyyətə təqdim olunan dəstəkləyici tədqiqat işlərinin surətlərini təqdim edirik.
Biz başa düşürük ki, biz onların xüsusi qayğı planında və ya müalicə protokolunda necə kömək edə biləcəyinə dair əlavə izahat tələb edən məsələləri əhatə edirik; buna görə də, yuxarıdakı mövzunu daha ətraflı müzakirə etmək üçün, xahiş edirəm, çekinmeyin Dr. Alex Jimenez, DC, APRN, FNP-BC, Və ya bizə müraciət edin 915-850-0900.
Sizə və ailənizə kömək etmək üçün buradayıq.
Xeyir-dua
Dr. Alex Jimenez A.D, MSACP, APRN, FNP-BC*, CCST, IFMCP, CFMP, ATN
email: məşqçi@elpasofunctionalmedicine.com
Şiroterapi Doktoru (DC) kimi lisenziyaya malikdir Texas & New Mexico*
Texas DC Lisenziyası # TX5807
New Mexico DC Lisenziya # NM-DC2182
Qeydiyyatdan keçmiş tibb bacısı (RN*) kimi lisenziyaya malikdir Texas və Multistate
Texas RN Lisenziyası # 1191402
ANCC FNP-BC: İdarə Heyətinin Sertifikatlı Tibb Bacısı*
Kompakt Vəziyyət: Çox Dövlət Lisenziyası: Təcrübə üçün Səlahiyyətlidir 40 dövlətlər*
Fərqlənmə diplomu ilə məzun: ICHS: MSN-FNP (Ailə Tibb bacısı Proqramı)
Dərəcə verilir. Ailə Təcrübəsi üzrə Magistr MSN Diplomu (Cum Laude)
Dr. Alex Jimenez, DC, APRN, FNP-BC*, CFMP, IFMCP, ATN, CCST
Rəqəmsal Vizit Kartım
