Bir sinir olur sıxdı/əzələlər, sümüklər, bağlar, vətərlər və ya birləşmə daxil ola bilən ətraf strukturlar tərəfindən əlavə təzyiq edildikdə sıxılır. Bu, siniri zədələyir və zədələyir, bu da o bölgədə və ya bədənin digər hissələrində funksiya problemlərinə və simptomlara və hisslərə səbəb olur. Həkimlər bunu sinirin sıxılması və ya sıxılması kimi adlandırırlar. Sıxılmış sinirlər daha çox boyun, qollar, əllər, dirsəklər və bel ilə əlaqəli olsa da, bədəndəki hər hansı bir sinir qıcıqlanma, spazm, iltihab və sıxılma ilə qarşılaşa bilər. Dizdə sıxılmış sinirin səbəbləri və müalicəsi.

Dizdə Sıxılmış Sinir

Dizdən keçən yalnız bir sinir var ki, sıxılma riski artır. -nin bir filialıdır siyatik sinir peroneal sinir adlanır. Sinir, aşağı ayağın kənarına enməzdən əvvəl dizin kənarında dolaşır. Dizin dibində, sümük və dəri arasında yerləşir və dizin kənarına təzyiq göstərə biləcək hər hansı bir şey tərəfindən qıcıqlanmaya və ya sıxılmaya qarşı həssasdır.

Səbəbləri

Zamanla travmatik zədələr diz içərisindən sinirə təzyiq göstərə bilər. Dizdəki sıxılmış sinirin ümumi səbəbləri bunlardır:

Tez-tez ayaqları keçmək

• Qarşı diz tərəfindən sıxılma, ayaqları çarpaz ikən ən çox görülən səbəbdir.

Diz qolu

• Çox sıx və ya güclü breket ayağı və siniri sıxa bilər.

Bud-Yüksək Kompressiya Corabları

• Ayaqlarda təzyiq saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur, çox sıx olarsa, bu corablar siniri sıxa bilər.

Uzun Dövrlər üçün Çömbəlmə Duruşu

• bu mövqe diz tərəfinə təzyiq göstərir.

Kırıklar

• Böyük alt ayağın sümüyünün/tibiasının və ya bəzən dizə yaxın olan kiçik sümük/fibulanın sınığı siniri sıxışdıra bilər.

Aşağı Ayaq Cast

• Diz ətrafındakı gips hissəsi sıx ola bilər və siniri sıxır.
• Gips və ya breket sıx hiss edirsə və ya ayaqda uyuşma və ya ağrıya səbəb olursa, həkimə deyin.

Dizdən hündür çəkmələr

• Çəkmənin üstü düz dizin altına düşə bilər və siniri sıxaraq çox sıx ola bilər.

Diz bağlarının zədələnməsi

• Sinir zədələnmiş bir bağdan qanaxma və ya iltihab səbəbiylə sıxıla bilər.

Diz Cərrahiyyəsi Fəsadları

• Bu nadirdir, lakin diz dəyişdirmə əməliyyatı və ya artroskopik prosedur zamanı sinir təsadüfən sıxıla bilər.

Uzun Yataq İstirahəti

• Yatan zaman ayaqlar xaricə fırlanır və dizlər bükülür.
• Bu vəziyyətdə döşək sinirə təzyiq göstərə bilər.

Şişlər və ya kistlər

• Şişlər və ya kistlər bölgəni qıcıqlandıran və sıxan sinirin düz üstündə və ya yanında inkişaf edə bilər.

Abdominal və ya Ginekoloji Cərrahiyyə

• Ginekoloji və qarın əməliyyatları üçün ayaqları çölə çevirmək və dizləri bükmək üçün istifadə edilən avadanlıq siniri sıxa bilər.

Belirtiler

Peroneal sinir alt ayağın kənarına və ayağın yuxarı hissəsinə hissiyyat və hərəkət təmin edir. Sıxıldıqda, sıxılmış sinirin simptomlarına səbəb olan iltihab olur. Adətən, yalnız sinir ətrafındakı astar/miyelin qabığı zədələnir. Ancaq sinir zədələndikdə simptomlar oxşar, lakin daha şiddətlidir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Ayağı ayağa doğru qaldırmaq qabiliyyətini məhdudlaşdıran zəiflik dorsifleksiya.
• Bu, gəzinti zamanı ayağın sürüklənməsinə səbəb olur.
• Ayağı çölə çevirmək və baş barmağını uzatmaq qabiliyyəti də təsirlənir.
• Semptomlar alt ayağın kənarında və ayağın yuxarı hissəsində hiss edilə bilər və bunlara daxildir:
• Karıncalanma və ya sancaqlar və iynələr hissləri.
• Qüsursuzluq.
• Sensasiya itkisi.
• Ağrı.
• Yanan.
• İki və ya daha çox həftə ərzində sıxılmış siniri olan insanlar üçün sinir tərəfindən təmin edilən əzələlər boşalmağa və ya atrofiyaya başlaya bilər.
• Semptomlar səbəbdən asılı olaraq aralıq və ya davamlı ola bilər.
• Digər ümumi səbəb bel/aşağı onurğada sıxılmış sinirdir.
• Səbəb bu olduqda, hisslər və ağrılar bel və ya arxa və budun xaricində görünəcək.

Diaqnoz

Həkim tibbi tarixə baxacaq və diaqnoz qoymaq, səbəbi müəyyən etmək və fərdi müalicə planını tərtib etmək üçün müayinə keçirəcək. Dizdəki sinir tibiyanın yuxarı hissəsində hərəkət edərkən hiss oluna bilər, buna görə həkim ona toxuna bilər. Ayağın altındakı atəş ağrısı varsa, sıxılmış bir sinir ola bilər. Həkimin təyin edə biləcəyi testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Diz rentgenoqrafiyası

• Hər hansı bir sümük qırıqlarını və ya anormal kütlələri göstərir.

Diz MRT

• Diaqnozu təsdiqləyə bilər
• Sinir daxilində kütlələri göstərir.
• Sümüklərdə olan qırıqların və ya digər problemlərin təfərrüatlarını göstərir.

Elektromiyoqrafiya - EMG

• Əzələlərdə elektrik aktivliyini yoxlayır.

Sinir keçiriciliyi testi

• Sinir siqnalının sürətini yoxlayır.

Müalicə

Müalicə ağrıları azaltmaq və hərəkətliliyi yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır.

Reçetesiz Ağrı Dərmanları

• OTC dərmanları iltihabı azalda və simptomları qısa müddətdə yaxşılaşdıra bilər.

Buz və istilik

• Bir anda 15-20 dəqiqə istilik və ya buz tətbiq etmək simptomlardan xilas ola bilər.
• Bir buz paketi sinirə daha çox təzyiq edərsə, simptomları daha da pisləşdirə bilər.

Manual terapiya və fiziki terapiya

• Şiroterapi və fiziki terapiya sıxılmış siniri sərbəst buraxa, strukturları yenidən düzəldə, əzələləri gücləndirə və yeriş təlimini təmin edə bilər.

Ortopedik çəkmə

• Ayağın əyilə bilmədiyi üçün yeriş yeri pozulursa, an ortopedik çəkmə kömək edə bilər.
• Bu, normal yerimək üçün ayağı neytral vəziyyətdə saxlayan bir dəstəkdir.

Kortikosteroid enjeksiyonu

• Kortikosteroid enjeksiyonu iltihabı azalda və sinir üzərində təzyiqi azalda bilər.

Cərrahlıq

• Sinir uzun müddət sıxılmışsa, qalıcı zədələnə bilər.
• Əgər bu baş verərsə, cərrahi müdaxilə zədəni bərpa edə bilməz.
• Həkim sınığı, şişi və ya sıxılmış sinirə səbəb olan digər invaziv problemi düzəltmək üçün cərrahiyyə əməliyyatı edə bilər.
• Konservativ müalicə kömək etmirsə, təzyiqi aradan qaldırmaq üçün peroneal sinirin dekompressiya proseduru edilə bilər.
• Əgər cərrahiyyə lazımdırsa, simptomlar dərhal yox ola bilər, lakin bərpa və reabilitasiya üçün təxminən dörd ay çəkir.

---

Zədələrin Reabilitasiyası

---

References

Krych, Aaron J et al. "Peroneal sinir zədəsi diz çıxmasından sonra daha pis funksiya ilə əlaqələndirilirmi?" Klinik ortopediya və əlaqəli tədqiqat cild. 472,9 (2014): 2630-6. doi: 10.1007/s11999-014-3542-9

Lezak B, Massel DH, Varacallo M. Peroneal Sinir Yaralanması. [Yenilənib 2022 Noyabr 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Nəşriyyat; 2023 Yanvar-. Dan mümkündür: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549859/

Soltani Mohammadi, Sussan, et al. "Onurğa iynəsinin yerləşdirilməsinin asanlığı üçün çömbəlmə mövqeyi və ənənəvi oturma mövqeyinin müqayisəsi: təsadüfi bir klinik sınaq." Anesteziologiya və ağrı dərmanı cild. 4,2 e13969. 5 aprel 2014, doi:10.5812/aapm.13969

Stanitski, C L. "Diz zədələnməsindən sonra reabilitasiya." İdman tibbində klinikalar cild. 4,3 (1985): 495-511.

Xu, Lin və başqaları. Zhongguo gu Shang = Çin Ortopediya və Travmatologiya Jurnalı cild. 33,11 (2020): 1071-5. doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017

Yacub, Jennifer N et al. "Omba və diz artroplastikasından və diz artroskopiyasından sonra xəstələrdə sinir zədələnməsi." American Journal of Physical Medical & Rehabilitation vol. 88,8 (2009): 635-41; viktorina 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d