Endometrioz üçün Dəstək Müalicələrinin Tədqiqi: Vahid Bir Yanaşma

Dövrlü və ya xroniki endometrioz simptomları ilə yaşayan şəxslər üçün dəstək terapiyalarının birləşdirilməsi xəstəliyin idarə olunmasına kömək edə bilərmi?

Dəstək Terapiyaları

Endometrioz, uşaqlığın daxili qişasına bənzər toxumanın aid olmadığı yerdə uşaqlığın xaricində böyüməyə başladığı bir xəstəlikdir. Endometriozun dəstəkləyici müalicələri müalicəyə kompleks yanaşmanı nəzərdə tutur. Bu, daxil ola biləcək simptomları idarə etməyə kömək etmək üçün qeyri-invaziv müalicələri əhatə edir:

• Çanaq döşəməsi fiziki terapiya
• Masaj
• Medication
• Transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması
• Iynəbatırma
• Chiropractic

Pelvik Döşəmə Fiziki Müalicəsi – PFPT

• Endometrioz çanaq boşluğunun disfunksiyasına səbəb ola bilər və ya kömək edə bilər, ağrıya, sidik yollarının pozulmasına, bağırsaq problemlərinə və ağrılı cinsi əlaqəyə səbəb ola bilər.
• Pelvik döşəmənin fiziki terapiyası çanaq döşəməsi əzələlərinin gücünü və funksiyasını yaxşılaşdırır.
• Nümunə dəstək müalicələrinə kegel məşqləri və biofeedback daxil ola bilər. (Christine Mansfield və başqaları, 2022)

Terapevtik Masaj

Fiziki terapevt müxtəlif təzyiqlər, uzanma və/yaxud tətik nöqtəsinin sərbəst buraxılmasından istifadə edir. Bu kömək edir: (Sylvia Mechsner, 2022)

• Əzələ gərginliyini azad edin
• Aşağı kortizol - stress hormonu
• Dövriyyəni yaxşılaşdırın
• Bədənin təbii ağrıkəsiciləri olan endorfinləri buraxın

Dərman

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar və ya NSAİİlər və hormonal kontraseptivlər - doğuşa nəzarət müalicənin ilk xəttidir. Advil və Motrin reseptsiz NSAİİlərdir. Əgər bunlar ağrıları effektiv idarə etmirsə, tibb işçisi reçeteli NSAİİləri tövsiyə edə bilər. (Sylvia Mechsner, 2022) Hormonal supressiya agentləri və ya estrogen modulyatorları endometrioz üçün ikinci müalicə xəttidir və bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər: (Christian M. Becker və başqaları, 2022)

• Gonadotropin azad edən hormon agonistləri (GnRH)
• Antigonadotrop dərmanlar
• Aromataz inhibitorları
• Seçici estrogen reseptor modulyatorları (SERMs)

Digər dərmanlar daxildir:(Sylvia Mechsner, 2022)

• Valium – diazepam süpozituarları – Əzələləri rahatlaşdıran dərmanlar.
• Gabapentinoidlər - sinir ağrılarını müalicə edən dərmanlar.
• Antidepresanlar - bunlar digər dərmanların ağrı azaldıcı təsirini artıra bilər.

Endometrioz mütəxəssisi. (Amerika Endometrioz Fondu. 2015) sinir blokları və ya botoks iynələri ilə təmin edən bir ağrı idarəsi mütəxəssisinə müraciət etməyi təklif edə bilər. (Augusto Pereira və başqaları, 2022)

Doğum Control

Hormonal kontraseptivlər dövrləri yatırır və ya tənzimləyir. Onlar idarəetmə üçün effektivdir, lakin tibbi tarix, yan təsirlər və ya məhsuldarlıq pozğunluqları və şərtlər səbəbindən hər kəs onları qəbul edə bilməz. (Mert İlhan və başqaları, 2019) Tibb işçisi alternativ dəstək müalicələrini tövsiyə edə bilər.

Transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması

• Transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması, dəriyə yerləşdirilən elektrodlar vasitəsilə sinir liflərinə aşağı gərginlikli elektrik stimullaşdırılması verən akkumulyatorla işləyən cihazdan istifadə edir.
• Seanslar adətən 15-30 dəqiqədir və ağrı siqnallarını pozaraq işləyir. (Sylvia Mechsner, 2022)

Iynəbatırma

• Akupunktur, enerji axını təşviq etmək və ağrıları azaltmaq üçün bir praktikantın bədənin xüsusi akupunktur nöqtələrinə nazik iynələr daxil etdiyi bir terapiyadır. (Nora Giese və başqaları, 2023)

Chiropractic

• Şiroterapi baxımı sinir sisteminin funksiyasını artırmaq, çanaq diskomfortunu və sinir ağrısını - siyatikanı - yüngülləşdirməyə kömək etmək və ümumi rifahı yaxşılaşdırmaq üçün onurğa düzəlişlərinə və uyğunlaşmasına diqqət yetirir. (Robert J. Trager və başqaları, 2021)
• Onurğa sütununu yumşaq bir şəkildə uzatmaq, təzyiqi azaltmaq və onurğanın əlavə qidalarla doldurulması üçün qeyri-cərrahi dekompressiya tövsiyə edilə bilər.

---

Hərəkət Təbabəti: Şiroterapi Baxımı

---

References

Mansfield, C., Lenobel, D., McCracken, K., Hewitt, G., & Appiah, LC (2022). Üçüncü dərəcəli uşaq xəstəxanasında biopsiya ilə təsdiqlənmiş endometriozlu yeniyetmələrdə və gənc yetkinlərdə Pelvik Döşəmə Fiziki Müalicəsinin Funksiyasına Təsiri: Bir Case Seriyası. Pediatrik və yeniyetmə ginekologiyası jurnalı, 35(6), 722-727. doi.org/10.1016/j.jpag.2022.07.004

Mechsner S. (2022). Endometrioz, Davam edən Ağrı-Addım-addım Müalicə. Klinik tibb jurnalı, 11(2), 467. doi.org/10.3390/jcm11020467

İlhan, M., Gürağaç Dereli, FT, & Akkol, EK (2019). Endometriozun aradan qaldırılması üçün ənənəvi bitki mənşəli dərmanlarla yeni dərman hədəfləri. Cari dərman çatdırılması, 16(5), 386-399. doi.org/10.2174/1567201816666181227112421

Becker, CM, Bokor, A., Heikinheimo, O., Horne, A., Jansen, F., Kiesel, L., King, K., Kvaskoff, M., Nap, A., Petersen, K., Sarıdoğan , E., Tomassetti, C., van Hanegem, N., Vulliemoz, N., Vermeulen, N., & ESHRE Endometriosis Təlimat Qrupu (2022). ESHRE təlimatı: endometrioz. İnsan reproduksiyası açıq, 2022(2), hoac009. doi.org/10.1093/hropen/hoac009

Amerika Endometrioz Fondu. (2015). Həkim axtarmaq: doğru endometrioz mütəxəssisini tapmaq. www.endofound.org/preparing-to-see-a-doctor

Pereira, A., Herrero-Trujillano, M., Vaquero, G., Fuentes, L., Gonzalez, S., Mendiola, A., & Perez-Medina, T. (2022). Ənənəvi terapiyaya cavab verməyən endometriozda xroniki çanaq ağrılarının kliniki idarə olunması. Fərdiləşdirilmiş tibb jurnalı, 12(1), 101. doi.org/10.3390/jpm12010101

Giese, N., Kwon, KK, & Armour, M. (2023). Endometrioz üçün akupunktur: Sistematik bir baxış və meta-analiz. İnteqrativ tibb tədqiqatı, 12(4), 101003. doi.org/10.1016/j.imr.2023.101003

Trager, RJ, Prosak, SE, Leonard, KA et al. (2021). Böyük siyatik foramendə siyatik endometriozun diaqnozu və idarə edilməsi: bir iş hesabatı. SN Kompleks Klinik Tibb, 3. doi.org/doi:10.1007/s42399-021-00941-0