Herniated Disc Center

El Paso, TX. Chiropractor Dr. Alex Jimenez görünür yırtıq diski araşdırır.

Disk yırtığı, onurğa sütununun hər hansı bir yerində baş verə bilən bir qədər ümumi bir vəziyyətdir, lakin ən çox bel və ya boyun nahiyəsini təsir edir. Yırtılmış disk və ya sürüşmüş disk olaraq da bilinən yırtıq disk fəqərələr arasındakı yastıq kimi yastiqciqlardan biri yerindən kənara çıxdıqda və bitişik sinirlərə basdıqda yaranır.

Yırtıq disklər adətən həddindən artıq yüklənmə yaralanmaları və ya arxanın zədələnməsi nəticəsində yaranır; lakin, standart yaşlanma prosesi nəticəsində disk şəraiti də inkişaf edə bilər. O da məlumdur ki, disk yırtığının və disk degenerasiyasının təkamülünə səbəb olan bir genetik faktor var. Zamanla yırtığın ölçüsü rezorbsiya yolu ilə kiçildiyi üçün, adətən, bel nahiyəsində yırtıq disk altı ay ərzində sağalır. Fizioterapiya, dərmanlar və digər müalicələr nəticə verməzsə, əməliyyat lazım ola bilər.

 

Disk nədir?

Onurğa diskləri fəqərələr arasında yerləşən yastıq kimi yastıqlardır. Bu “amortizatorlar” olmasaydı, onurğa sütunundakı sümüklər bir-birinə qarşı əzilirdi. Disklər onurğa sümüyünə elastiklik verməklə, bükülmə və əyilmə potensialı kimi hərəkətlər etməklə yanaşı, travma və bədən çəkisinin təsirini udaraq onurğa sütununu qoruyur. Hər bir diskin annulus fibrosus adlı güclü xarici təbəqəsi və nüvə pulposusu adlanan yumşaq, geləbənzər mərkəz var. Hər diskin kənarında bitişik fəqərələrə bağlanan və diski yerində tutan liflər var. Disk yırtığı, gel, eləcə də xarici təbəqə cırıldıqda və ya yırtıldıqda meydana gəlir - orta kimi onurğa kanalına sızır.

Onurğa kanalının onurğa mayesini və onurğa beynini yerləşdirmək üçün kifayət qədər yeri var. Disk yırtıqları və onurğa kanalına töküldükdə onurğa beyninin və ya sinirlərin sıxılmasına səbəb ola bilər. Həssaslıqda dəyişikliklər və şiddətli, zəiflədən ağrı tez-tez baş verir. Bundan əlavə, diskin içindəki gelə bənzər maddə ağrı və sinir iltihabına səbəb olan kimyəvi qıcıqlandırıcıları buraxır.

Herniyalı diskə səbəb nədir?

Yaşlandıqca, onurğa diskləri tədricən maye həcmini itirir. Bu proses yavaş-yavaş irəliləyir və zamanla təxminən 30 yaşında başlayır. Disklər quruduqca xarici səthdə yırtıqlar və ya mikroskopik çatlar əmələ gələ bilər ki, bu da onun zəif, kövrək və yaralanmalara daha həssas olmasına səbəb olur. Disk yırtığının ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

• Aşınma və köhnəlmə: Disklər quruyur və əvvəlki kimi uyğunlaşa bilmirlər.
• Təkrarlanan hərəkətlər: İş, həyat tərzi və onurğaya, xüsusən də bel nahiyəsinə gərginlik yaradan müəyyən idman fəaliyyətləri onsuz da həssas olan bölgəni daha da zəiflədir.
• Yanlış şəkildə qaldırma: Beldən əyilmiş halda heç vaxt qaldırmayın. Düzgün qaldırma düz arxa və ayaqlarınızla qaldırmağı nəzərdə tutur.
• Zədə: Yüksək təsirli travma diskin qabarmasına, yırtılmasına və ya yırtılmasına səbəb ola bilər.
• Piylənmə: Artıq çəki daşımaq kürəyinizə lazımsız miqdarda yük yaradır.
• Genetika: Disk degenerasiyası olan insanlarda daha çox mövcud ola biləcək bir neçə gen var. Bu genlərin rolunu araşdırmaq üçün daha çox tədqiqat lazımdır - onlar gələcəkdə bioloji müalicənin hədəfi ola bilər.

Disk yırtığının əlamətləri hansılardır?

Yırtıq diskdən gələn ağrı, şiddəti və zərərin yeri ilə müəyyən edilən dalğalana bilər. Adətən bədənin bir tərəfində hiss olunur.

Zədə minimal olduqda ağrı az və ya heç hiss oluna bilməz. Diskin yırtılması halında ağrı şiddətli və amansız ola bilər. Əhəmiyyətli sinir sıxıntısı baş verərsə, ağrı müəyyən bir sinir kökü paylanmasında ekstremitəyə yayıla bilər. Məsələn, siyatik tez-tez bel bölgəsindəki yırtıq diskdən qaynaqlanır. Disk yırtığı müxtəlif simptomlarla özünü göstərə bilər, o cümlədən:

• Şiddətli acı ağrılıdır
• Uyuşma, qaralma, yanma
• Əzələ zəifliyi; spazm; dəyişdirilmiş reflekslər
• Bağırsaq və ya sidik kisəsinə nəzarətin itirilməsi (Qeyd: Bu simptomlar təcili tibbi yardımdır. Onlar baş verdikdə dərhal həkimə müraciət edin).

 

Herniyalı disk diaqnozu necədir?

Tarix və fiziki müayinə disk yırtığının bəzi diaqnozunu göstərir. Əgər bel ağrısı pozitiv düz ayaq qaldırma testi ilə sinir kökünün paylanmasında yayılan ayaq ağrısı ilə müşayiət olunarsa (yəni uzanarkən ayağın yuxarı qalxması, ayağın altından aşağı yayılan ağrıya səbəb olur) və həmçinin digər nevroloji çatışmazlıqlarla müşayiət olunarsa, disk yırtığı ola bilər. misal uyuşma, zəiflik və dəyişdirilmiş reflekslər.

Disk yırtığı diaqnozunu təsdiqləmək üçün görüntüləmə tədqiqatları adətən təyin edilir. Rentgen şüaları seçilmiş görüntüləmə vasitəsi deyil, çünki yumşaq toxumaları (məsələn, disklər, sinirlər) bu xüsusi texnologiya ilə çəkmək çətindir. Bununla belə, onlar, məsələn, sınıq və ya böyümə kimi digər xəstəlikləri aradan qaldırmaq üçün ilkin vasitə kimi istifadə edilə bilər. Disk yırtığı hissini təsdiqləmək ümumiyyətlə aşağıdakılarla əldə edilir:

• Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT): Bu texnologiya onurğa beyni, ətrafdakı yumşaq toxuma və sinirləri göstərir. Bu, həqiqətən, yırtıq diskin müəyyən edilməsini dəstəkləmək üçün ən yaxşı görüntüləmə tədqiqatıdır.
• Sinir keçiriciliyi tədqiqatları (NCS) və Elektromiyoqramma (EMG): Bu tədqiqatlar, yırtıq diskdən sıxılma nəticəsində sinirə zərərin səviyyəsini ölçmək üçün elektrik impulslarından istifadə edir və sinir sıxılmasına səbəb olan digər şərtlər istisna edilə bilər. NCS və EMG disk yırtığını diaqnoz etmək üçün adi qiymətləndirmələr deyil.

Yırtıq disklər zaman zaman adlanan bir proses vasitəsilə müstəqil şəkildə yaxşılaşır rezorbsiya. Bu, disk fraqmentlərinin bədən tərəfindən istehlak edildiyi deməkdir. Disk yırtığından əziyyət çəkən insanların əksəriyyəti əməliyyata ehtiyac duymur və konservativ müalicəyə yaxşı reaksiya verir.