Omba oynağı bud sümüyünün başı və çanaq sümüyünün bir hissəsi olan yuvadan ibarət top və yuva birləşməsidir. Labrum omba oynağının yuva hissəsindəki qığırdaq halqasıdır ki, bu da hərəkət zamanı sürtünməsiz omba hərəkətini və hizalanmasını təmin etmək üçün oynaq mayesini içəridə saxlamağa kömək edir. Ombanın labral yırtığı labrumun zədələnməsidir. Zərərin dərəcəsi fərqli ola bilər. Bəzən omba labrumunda adətən tədricən köhnəlmə nəticəsində yaranan kiçik yırtıqlar və ya kənarlarda qırıqlar ola bilər. Digər hallarda, labrumun bir hissəsi yuva sümüyündən ayrıla və ya qoparaq ayrıla bilər. Bu cür zədələr adətən travma nəticəsində olur. Yaralanma növünü müəyyən etmək üçün mühafizəkar omba labral yırtığı testləri var. Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası komandası kömək edə bilər. 

Belirtiler

Semptomlar yırtığın növündən asılı olmayaraq oxşardır, lakin onların hiss olunduğu yer yırtığın ön və ya arxada olmasından asılıdır. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Omba sərtliyi
• Məhdud dərəcədə hərəkət
• Hərəkət edərkən kalça ekleminde klik və ya kilidləmə hissi.
• Xüsusilə gəzinti və ya qaçış zamanı omba, qasıq və ya omba bölgəsində ağrı.
• Gecə narahatlığı və yuxu zamanı ağrı əlamətləri.
• Bəzi göz yaşları heç bir əlamətə səbəb ola bilməz və illər boyu gözə dəyməz.

Hip Labral Gözyaşı Testləri

Omba labral yırtığı labrum boyunca hər yerdə baş verə bilər. Onlar oynağın hansı hissəsinin təsirindən asılı olaraq ön və ya arxa kimi təsvir edilə bilər:

• Anterior omba labral yırtıqları: Omba labral yırtığının ən çox görülən növü. Bu yırtıqlar omba oynağının ön hissəsində meydana gəlir.
• Posterior omba labral yırtıqları: Bu tip omba oynağının arxa hissəsində görünür.

Testlər

Ən çox görülən omba labral yırtığı testlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Omba Sızma Testi
• Düz ayaq qaldırma testi
• The FABR Test – Flexion, Abduction və External Rotation deməkdir.
• The ÜÇÜNCÜ Test – Diqqətin yayındırılması ilə kalçanın daxili fırlanması deməkdir.

Omba Sıxma Testləri

İki növ omba sıxma testi var.

Anterior Bud Sıxması

• Bu test xəstənin arxası üstə uzanaraq dizini 90 dərəcə əyərək bədənə doğru içəriyə doğru döndərməsini əhatə edir.
• Ağrı varsa, test müsbət hesab olunur.

Arxa kalçanın sıxılması

• Bu test xəstənin arxası üstə uzanaraq ombası uzadılmış və dizi 90 dərəcə əyilmiş və əyilmiş vəziyyətdədir.
• Sonra ayaq bədəndən kənara doğru çevrilir.
• Ağrı və ya qorxu ilə nəticələnərsə, müsbət hesab olunur.

Düz ayaq qaldırma testi

Bu test bel ağrısını ehtiva edən müxtəlif tibbi şərtlərdə istifadə olunur.

• Test xəstənin oturması və ya uzanması ilə başlayır.
• Təsirə məruz qalmayan tərəfdə hərəkət diapazonu yoxlanılır.
• Sonra omba bükülür, diz isə hər iki ayağın üzərində düzdür.
• Xəstədən sinirləri uzatmaq üçün boynunu əymək və ya ayağını uzatmaq tələb oluna bilər.

FABER Testi

Flexion, Abduction və External Rotation üçün dayanır.

• Test xəstənin ayaqları düz, arxası üstə uzanması ilə başlayır.
• Təsirə məruz qalan ayaq dörd rəqəm mövqeyinə yerləşdirilir.
• Həkim daha sonra əyilmiş dizə artımlı aşağı təzyiq tətbiq edəcək.
• Omba və ya qasıq ağrısı varsa, test müsbətdir.

ÜÇÜNCÜ Sınaq

Bu, - deməkdir Kalçanın daxili fırlanması ilə Yayındırma

• Test xəstənin arxası üstə uzanması ilə başlayır.
• Xəstə daha sonra dizini 90 dərəcə bükür və onu təxminən 10 dərəcə içəriyə çevirir.
• Daha sonra omba bud oynağına aşağı təzyiqlə içəriyə doğru fırlanır.
• Manevr oynaq bir az diqqəti yayındıraraq/ayrılmaqla təkrarlanır.
• Omba fırlandıqda ağrının olması və diqqəti yayındırdıqda və fırlananda ağrının azalması müsbət hesab olunur.

Şiroterapi müalicəsi

Şiroterapi müalicəsi daxildir kalça düzəlişləri omba ətrafında və onurğa sütunu boyunca sümükləri düzəltmək, çanaq və bud ətrafındakı əzələləri rahatlaşdırmaq üçün yumşaq toxuma masajı terapiyası, hərəkət diapazonunu bərpa etmək üçün məqsədyönlü elastiklik məşqləri, motor nəzarət məşqləri və əzələ disbalansını düzəltmək üçün gücləndirici məşqlər.

---

Müalicə və Terapiya

---

References

Çemberlen, Rachel. "Yetkinlərdə omba ağrısı: Qiymətləndirmə və Diferensial Diaqnoz." Amerika ailə həkimi cild. 103,2 (2021): 81-89.

Groh, MM, Herrera, J. Kalça labral gözyaşlarının hərtərəfli nəzərdən keçirilməsi. Curr Rev Musculoskelet Med 2, 105-117 (2009). doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9

Karen M. Myrick, Carl W. Nissen, THIRD Test: Diagnosing Hip Labral Tears with a New Physical Examination Technique, The Journal for Tibb bacıları, Cilt 9, Sayı 8, 2013, Səhifələr 501-505, ISSN 1555-4155, doi.org/10.1016/j.nurpra.2013.06.008. (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S155541551300367X)

Roanna M. Burgess, Alison Rushton, Chris Wright, Cathryn Daborn, Ombanın labral patologiyasını aşkar etmək üçün istifadə edilən klinik diaqnostik testlərin etibarlılığı və dəqiqliyi: Sistematik bir baxış, Manual Therapy, Cilt 16, Sayı 4, 2011, Səhifə 318- , ISSN 326-1356X, doi.org/10.1016/j.math.2011.01.002 (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X11000038)

Su, Tiao və başqaları. "Labral yırtığın diaqnozu və müalicəsi." Çin tibb jurnalı cild. 132,2 (2019): 211-219. doi: 10.1097/CM9.0000000000000020

Wilson, John J və Masaru Furukawa. "Omba ağrısı olan xəstənin qiymətləndirilməsi." Amerika ailə həkimi cild. 89,1 (2014): 27-34.