Onurğa bədənin mərkəzi magistral yoludur, onurğa kanalı bütün nəqliyyatı idarə edən əsas zolaqdır. Sinirlərin onurğa beynindən budaqlanmasına və bütün bədənə keçməsinə imkan verən giriş və çıxışlar və ya onurğa boşluqları var. Giriş və ya çıxışda zolaqların bağlanması, qəzalar, tikinti işləri zamanı tıxac yaranır. Yanal girinti stenozu onurğanın daralmasına səbəb olur yanal girinti/Linin girişi, sinirləri sıxışdıra, sinir dövranını maneə törədə və ağrılı simptomlara səbəb ola bilər.

Yanal girinti stenozu

Onurğa sütunu onurğa beyni üçün güclü və çevik bir quruluş təmin edir. Sinirlər onurğa beynindən müxtəlif deşiklər və keçidlər vasitəsilə bədənin qalan hissəsinə keçir. Açılışlardan biri yanal girinti kimi tanınır. Stenoz daralma deməkdir. Onurğada yanal bir girinti stenoz inkişaf etdirdikdə, bu bölgədəki sinir hərəkət etmək üçün yer qalmadan sıxışdırıla bilər və müxtəlif simptomlara və hisslərə səbəb ola bilər.

Belirtiler

Stenozun harada baş verdiyindən asılı olaraq (boyun, orta və ya aşağı bel) lateral reses stenozunun ümumi simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Digər bölgələrə yayıla bilən bel ağrısı.
• Digər saytlara yayıla bilən kramplar.
• Hərəkətlə pisləşən və istirahətlə asanlaşan yayılan ağrı.
• Bacakların və ya qolların uyuşması və ya zəifliyi.
• Ayağın və ya qolun aşağısında elektrik karıncalanma hissləri.

Səbəbləri

The Milli Sağlamlıq İnstitutu əsas səbəbləri sadalayır:

Təbii Aşınma və Yırtılma

• Tədricən degenerasiya ilə təbii yaşlanma stenozun ən ümumi səbəbi olaraq qalır.

Anadangəlmə - Stenozla doğulmuş

• scoliosis
• Achondroplasia - sümük formalaşması ilə bağlı problemlər.

Xəstəlik

• Romatoid artrit
• Şişləri
• Paget xəstəliyi

Təbii Qocalma Prosesi

• Hernalı disk
• Spondilolistez – fəqərə irəli sürüşür
• Spondiloz - onurğa osteoartriti

Travmatik xəsarət

• Avtomobil qəzaları və qəzalar
• İş yaralanmaları
• İdman xəsarətləri

Müalicə

Yanal girinti stenozunun hazırkı müalicəsi yoxdur, lakin stenoz əlamətlərini müalicə etmək üçün seçimlər var.

Manual terapiya və fiziki terapiya

• A şiroterapi fiziki terapiya qrupu simptomları aradan qaldıra, funksiyanı bərpa edə və əzələləri gücləndirə bilər.
• Stenoz sahəsinin ətrafındakı əzələ qrupları, bölgədəki təzyiqi aradan qaldırmaq, simptomları yüngülləşdirmək üçün qurulur.

Dərman

• Həkim və ya onurğa mütəxəssisi simptomları yüngülləşdirmək üçün dərman tövsiyə edə və ya təyin edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
• Tylenol - asetaminofen.
• NSAİİlər – Advil/ibuprofen və ya Aleve/naproksen.
• Əzələ rahatlaşdırıcıları

Steroid enjeksiyonları

• Bir görə öyrənmək, neyrogen klaudikasiya yaşlılarda əlilliyin və müstəqilliyin itirilməsinin əsas səbəbidir.
• Neyrogen klaudikasiya damarlardan deyil, sinirlərdən qaynaqlanan fiziki fəaliyyət zamanı omba və ayaqlarda ağrı və zəifliyi təsvir edir.
• Bu, sıxılmış sinir ətrafında iltihab və şişkinlik nəticəsində baş verə bilər.
• Bir steroid inyeksiyası bir neçə ay ərzində iltihabı azalda bilər.

Cərrahlıq

Fəaliyyət modifikasiyası, NSAİİlər, bərkidilmə və fiziki terapiya işləmirsə və ya adekvat relyef təmin etmirsə, həkim və ya mütəxəssis cərrahiyyə tövsiyə edə bilər.

• Yanal bədənlərarası birləşmə dolayı dekompressiyanı təmin edir.
• Endoskopik dekompressiya yeni texnikadır.
• ərinti vəziyyətlə birləşən qeyri-sabitlik olduqda qorunur.

---

Geri Problemləri Şiroterapi

---

References

Amerika Revmatologiya Kolleci (nd) "Spinal Stenoz" www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis

Artrit Fondu (nd) "Kortikosteroidlər" www.arthritis.org/drug-guide/corticosteroids/corticosteroids

Dərman Dizaynı, İnkişafı və Müalicəsi (2014) "Onurğa stenozunda epidural inyeksiya üçün steroid: sistematik bir baxış və meta-analiz" doi.org/10.2147/DDDT.S78070

Li, Seung Yeop və başqaları. "Bel stenozu: Ədəbiyyatın nəzərdən keçirilməsi ilə son yeniləmə." Asiya bel jurnalı cild. 9,5 (2015): 818-28. doi: 10.4184/asj.2015.9.5.818

Liu, Kuan və başqaları. "Onurğa stenozunda epidural inyeksiya üçün steroid: sistematik bir baxış və meta-analiz." Dərman dizaynı, inkişafı və terapiyası cild. 9 707-16. 30 Yanvar 2015, doi:10.2147/DDDT.S78070

Medline Plus (nd) "Axondroplaziya" medlineplus.gov/genetics/condition/achondroplasia/

Mikrospin (nd) "Endoskopik dekompressiya" www.microspinemd.com/microspine-surgery/endoscopic-decompression/

Milli Sağlamlıq İnstitutu (nd) "Spinal Stenoz" www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenoz

Şimal-Qərb Tibb Mərkəzi (2022) “Lateral Recess/Foraminal Stenoz” nw-mc.com/lateral-recessforaminal-stenoz/

NSPC Beyin və Onurğa Cərrahiyyəsi (nd) Lateral Recess Stenozu nspc.com/lateral-recess-stenoz/

Raja A, Hoang S, Patel P, et al. Onurğa stenozu. [Yenilənib 2022 İyul 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Nəşriyyat; 2022 Yanvar-. Dan mümkündür: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/