Lazer Onurğa Cərrahiyyəsini Anlamaq: Faydaları və Proseduru

Bel ağrısı və sinir kökünün sıxılması üçün bütün digər müalicə variantlarını tükənmiş şəxslər üçün lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir sıxılmasını azaltmağa və uzunmüddətli ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilərmi?

Lazer Onurğa Cərrahiyyəsi

Lazer bel cərrahiyyəsi sinirləri sıxan və şiddətli ağrıya səbəb olan onurğa strukturlarını kəsmək və çıxarmaq üçün lazerdən istifadə edən minimal invaziv cərrahi əməliyyatdır. Minimal invaziv prosedur tez-tez daha geniş əməliyyatlara nisbətən daha az ağrı, toxuma zədələnməsi və daha sürətli bərpa ilə nəticələnir.

Bu işlər necə

Minimal invaziv prosedurlar daha az çapıqlanma və ətrafdakı strukturların zədələnməsi ilə nəticələnir, tez-tez ağrı simptomlarını azaldır və sağalma müddəti daha qısa olur. (Stern, J. 2009) Onurğa sütunu strukturlarına daxil olmaq üçün kiçik kəsiklər edilir. Açıq kürək əməliyyatı ilə onurğaya daxil olmaq üçün arxadan aşağıya böyük bir kəsik edilir. Əməliyyat digər cərrahi əməliyyatlardan onunla fərqlənir ki, onurğa sütununda olan strukturları kəsmək üçün digər cərrahi alətlərdən daha çox lazer şüasından istifadə edilir. Bununla belə, dəri vasitəsilə ilkin kəsik cərrahi skalpellə aparılır. Lazer şüalanma emissiyası ilə stimullaşdırılan işığın gücləndirilməsinin qısaldılmasıdır. Lazer yumşaq toxumaları, xüsusən də onurğa sütunu diskləri kimi yüksək su tərkibli toxumaları kəsmək üçün güclü istilik yarada bilər. (Stern, J. 2009) Bir çox onurğa əməliyyatları üçün lazer ətrafdakı strukturlara zərər verə biləcək ani qığılcımlar əmələ gətirdiyi üçün sümükləri kəsmək üçün istifadə edilə bilməz. Əksinə, lazer onurğa cərrahiyyəsi ilk növbədə ətrafdakı sinir köklərinə qarşı itələyən, sinir sıxılmasına və siyatik ağrıya səbəb olan qabarıq və ya yırtıq diskin bir hissəsini çıxaran cərrahi üsul olan diskektomiya etmək üçün istifadə olunur. (Stern, J. 2009)

Cərrahi Risklər

Lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir kökünün sıxılmasının səbəbini həll etməyə kömək edə bilər, lakin yaxınlıqdakı strukturların zədələnmə riski artır. Əlaqədar risklərə aşağıdakılar daxildir: (Brouwer, PA et al., 2015)

• Yoluxma
• Qanama
• Qan laxtası
• Qalan simptomlar
• Geri dönən simptomlar
• Əlavə sinir zədələnməsi
• Onurğa beyni ətrafındakı membranın zədələnməsi.
• Əlavə əməliyyat lazımdır

Lazer şüası digər cərrahi alətlər kimi dəqiq deyil və onurğa beyni və sinir köklərinin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün praktiki ustalıq və nəzarət tələb edir. (Stern, J. 2009) Lazerlər sümüyü kəsə bilmədiyi üçün, digər cərrahi alətlər tez-tez künclərdə və müxtəlif bucaqlarda istifadə olunur, çünki onlar daha səmərəlidir və daha yüksək dəqiqliyə imkan verir. (Atlantik Beyin və Onurğa, 2022)

məqsəd

Lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir kökünün sıxılmasına səbəb olan strukturların çıxarılması üçün həyata keçirilir. Sinir kökünün sıxılması aşağıdakı şərtlərlə əlaqələndirilir (Klivlend Klinikası. 2018)

• Diskləri bulaşdırmaq
• Herniated disklər
• Sciatica
• Spinal stenoz
• Onurğa beyni şişləri

Zədələnmiş və ya zədələnmiş və davamlı olaraq xroniki ağrı siqnalları göndərən sinir kökləri, sinir ablasiyası kimi tanınan lazer əməliyyatı ilə kəsilə bilər. Lazer sinir liflərini yandırır və məhv edir. (Stern, J. 2009) Lazer onurğa cərrahiyyəsi müəyyən onurğa xəstəliklərinin müalicəsində məhdud olduğundan, onurğanın minimal invaziv əməliyyatlarının əksəriyyətində lazer istifadə edilmir. (Atlantik beyin və onurğa. 2022)

Hazırlıq

Cərrahi qrup əməliyyatdan əvvəl günlərdə və saatlarda nə etmək lazım olduğuna dair daha ətraflı təlimat verəcəkdir. Optimal sağalmanı və hamar bir sağalmanı təşviq etmək üçün xəstəyə əməliyyatdan əvvəl aktiv qalmaq, sağlam qidalanma və siqaretdən imtina etmək tövsiyə olunur. Fərdlər əməliyyat zamanı həddindən artıq qanaxmanın və ya anesteziya ilə qarşılıqlı əlaqənin qarşısını almaq üçün müəyyən dərman qəbul etməyi dayandırmalı ola bilər. Qəbul edilən bütün reseptlər, reseptsiz dərmanlar və əlavələr haqqında tibb işçisini məlumatlandırın.

Lazer bel cərrahiyyəsi bir xəstəxanada və ya ambulator cərrahiyyə mərkəzində ambulator prosedurdur. Çox güman ki, xəstə əməliyyatın eyni günü evə gedəcək. (Klivlend Klinikası. 2018) Xəstələr əməliyyatdan əvvəl və ya sonra xəstəxanaya maşınla gedə və ya xəstəxanaya gedə bilməzlər, ona görə də ailəsi və ya dostları üçün nəqliyyat təmin edin. Stressi minimuma endirmək və sağlam zehni və emosional rifahı prioritetləşdirmək iltihabı azaltmaq və bərpaya kömək etmək üçün vacibdir. Xəstə əməliyyata nə qədər sağlam getsə, sağalma və reabilitasiya bir o qədər asan olar.

Gözləmələr

Əməliyyat xəstə və tibb işçisi tərəfindən qərar veriləcək və xəstəxanada və ya ambulator cərrahiyyə mərkəzində təyin ediləcək. Bir dostunuzun və ya ailə üzvünüzün əməliyyata və evə getməsini təşkil edin.

Əməliyyatdan əvvəl

• Xəstə əməliyyatdan əvvəl otağa aparılacaq və xalat geyinməsi xahiş olunacaq.
• Xəstə qısa fiziki müayinədən keçəcək və tibbi tarixlə bağlı suallara cavab verəcək.
• Xəstə xəstəxana çarpayısında yatır və tibb bacısı dərman və maye çatdırmaq üçün IV daxil edir.
• Cərrahi qrup xəstəni əməliyyat otağına daxil etmək və çıxarmaq üçün xəstəxana çarpayısından istifadə edəcək.
• Cərrahi qrup xəstəyə əməliyyat masasına qalxmağa kömək edəcək və xəstəyə anesteziya veriləcək.
• Xəstə qəbul edə bilər ümumi anesteziya, əməliyyat üçün xəstənin yatmasına səbəb olacaq və ya regional anesteziya, zədələnmiş nahiyəni uyuşdurmaq üçün onurğaya vurulur. (Klivlend Klinikası. 2018)
• Cərrahi qrup kəsik ediləcək dərini sterilizasiya edəcək.
• Bakteriyaları öldürmək və infeksiya riskinin qarşısını almaq üçün antiseptik bir həll istifadə ediləcək.
• Dezinfeksiya edildikdən sonra, cərrahiyyə sahəsini təmiz saxlamaq üçün bədən sterilizasiya edilmiş kətanlarla örtüləcəkdir.

Cərrahiyyə zamanı

• Disktomiya üçün cərrah sinir köklərinə daxil olmaq üçün onurğa boyunca bir neştər ilə uzunluğu bir düymdən az olan kiçik bir kəsik edəcək.
• Endoskop adlanan cərrahi alət, onurğa sütununu görmək üçün kəsikə daxil edilmiş bir kameradır. (Brouwer, PA et al., 2015)
• Sıxılmaya səbəb olan problemli disk hissəsi yerləşdikdən sonra onu kəsmək üçün lazer daxil edilir.
• Kəsilmiş disk hissəsi çıxarılır və kəsik yeri tikilir.

Əməliyyatdan sonra

• Əməliyyatdan sonra xəstə reanimasiya otağına gətirilir, burada anesteziyanın təsirləri getdikcə həyati əlamətlərin monitorinqi aparılır.
• Sabitləşdikdən sonra xəstə adətən əməliyyatdan bir və ya iki saat sonra evə gedə bilər.
• Cərrah fərdin nə vaxt sürməyə davam edəcəyini müəyyən edəcək.

sağalma

Disktomiyadan sonra fərd şiddətindən asılı olaraq bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər işə qayıda bilər, lakin normal fəaliyyətə qayıtmaq üç aya qədər çəkə bilər. Bərpa müddəti oturaq bir işə davam etmək üçün iki həftədən dörd həftəyə qədər və ya daha az, ağır yük qaldırma tələb edən daha çox fiziki tələbkar bir iş üçün səkkiz ilə 12 həftə arasında dəyişə bilər. (Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi, 2021) İlk iki həftə ərzində xəstəyə onurğanın daha stabil hala gələnə qədər sağalmasını asanlaşdırmaq üçün məhdudiyyətlər veriləcək. Məhdudiyyətlərə aşağıdakılar daxil ola bilər: (Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi, 2021)

• Bükülmə, bükülmə və ya qaldırma yoxdur.
• İdman, ev işləri, həyətyanı işlər və cinsi əlaqə də daxil olmaqla ağır fiziki fəaliyyət göstərməyin.
• Sağalmanın ilkin mərhələsində və ya narkotik ağrıkəsici dərmanlar qəbul edərkən spirt yoxdur.
• Cərrahla müzakirə olunana qədər avtomobil sürmək və ya avtomobil idarə etmək olmaz.

Tibb işçisi tövsiyə edə bilər fiziki terapiya istirahət etmək, gücləndirmək və kas-iskelet sağlamlığını qorumaq. Fiziki terapiya dörd-altı həftə ərzində həftədə iki-üç dəfə ola bilər.

proses

Optimal bərpa tövsiyələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Kifayət qədər yuxu almaq, ən azı yeddi-səkkiz saat.
• Müsbət münasibət saxlamaq və stresin öhdəsindən gəlməyi və idarə etməyi öyrənmək.
• Bədənin nəmləndirilməsinin saxlanması.
• Fiziki terapevt tərəfindən təyin olunan məşq proqramına əməl edin.
• Oturarkən, ayaqda durarkən, yeriyərkən və yatarkən sağlam duruşun tətbiqi.
• Aktiv qalmaq və oturmağa sərf olunan vaxtın miqdarını məhdudlaşdırmaq. Aktiv qalmaq və qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün gün ərzində hər 1-2 saatdan bir qalxıb gəzməyə çalışın. Bərpa irəlilədikcə vaxtı və ya məsafəni tədricən artırın.
• Tezliklə çox şey etməyə tələsməyin. Həddindən artıq gərginlik ağrıları artıra və sağalmanı gecikdirə bilər.
• Onurğada artan təzyiqin qarşısını almaq üçün əsas və ayaq əzələlərini istifadə etmək üçün düzgün qaldırma üsullarını öyrənmək.

Lazer bel cərrahiyyəsinin uyğun olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir tibb işçisi və ya mütəxəssislə simptomları idarə etmək üçün müalicə variantlarını müzakirə edin. Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikasının qayğı planları və klinik xidmətləri ixtisaslaşmışdır və xəsarətlərə və tam bərpa prosesinə yönəldilmişdir. Dr. Jimenez ən yaxşı cərrahlar, klinik mütəxəssislər, tibbi tədqiqatçılar, terapevtlər, təlimçilər və premyera reabilitasiya təminatçıları ilə birləşdi. Biz bütün yaşlar üçün İxtisaslaşdırılmış Şiroterapi Protokolları, Sağlamlıq Proqramları, Funksional və inteqrativ Qidalanma, Çeviklik və hərəkətlilik Fitness Təlimi və Reabilitasiya Sistemlərindən istifadə edərək travma və yumşaq toxuma xəsarətlərindən sonra normal bədən funksiyalarının bərpasına diqqət yetiririk. Təcrübə sahələrimizə Sağlamlıq və Qidalanma, Xroniki Ağrı, Şəxsi zədə, Avtoqəza Baxımı, İş xəsarətləri, Bel zədəsi, Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrıları, İdman Yaralanmaları, Şiddətli Siyatik, Skolioz, Kompleks Yırtıq Disklər, Fibromiyalji, Xroniki daxildir. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stressin İdarə Edilməsi, Funksional Tibb Müalicələri və əhatəli qayğı protokolları.

---

Qeyri-cərrahi yanaşma

---

References

Stern, J. SpineLine. (2009). Onurğa Cərrahiyyəsində Lazerlər: Baxış. Cari Konseptlər, 17-23. www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/KnowYourBack/LaserSurgery.pdf

Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). Siyatikdə adi mikrodiskektomiyaya qarşı perkutan lazer diskinin dekompressiyası: randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. Onurğa jurnalı: Şimali Amerika Onurğa Cəmiyyətinin rəsmi jurnalı, 15 (5), 857-865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020

Atlantik beyin və onurğa. (2022). Lazer Onurğa Cərrahiyyəsi Haqqında Həqiqət [2022 Yeniləmə]. Atlantik Beyin və Onurğa Blogu. www.brainspinesurgery.com/blog/the-truth-about-laser-spine-surgery-2022-update?rq=Laser%20Spine%20Cərrahiyyə

Klivlend Klinikası. (2018). Lazer onurğa əməliyyatı bel ağrılarınızı düzəldə bilərmi? health.clevelandclinic.org/can-laser-spine-surgery-fix-your-back-pain/

Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi. (2021). Lomber laminektomiya, dekompressiya və ya diskektomiya əməliyyatından sonra evdə qulluq qaydaları. xəstə.uwhealth.org/healthfacts/4466