Polimiyozit bədənin əzələlərinin qıcıqlanmasına və iltihabına səbəb olan bir xəstəlikdir. Bütün bədəndəki əzələlərə təsir göstərə bilər. Əzələlər tədricən parçalanmağa və zəifləməyə başlayır, bu da gündəlik hərəkətləri çətinləşdirir. Bu xəstəlik kimi tanınan bir kateqoriyaya düşür iltihablı miopatiyalar.

Səbəbi bilinməyən polimiyozit

Hal-hazırda polimiyozitin səbəbləri məlum deyil. Bununla belə, ekspertlər bunun bir virus və ya virusla əlaqəli ola biləcəyinə və ya səbəb ola biləcəyinə inanırlar otoimmün reaksiya. Otoimmün reaksiya bədənin toxumaları ilə birlikdə özünə hücum etməsidir. 31-60 yaş arası insanlarda görülür və 18 yaşdan kiçik şəxslərdə nadir hallarda müşahidə olunur. Bəzi hallarda dərmanlar əzələ qıcıqlanmasına və zədələnməsinə səbəb olan allergik reaksiyaya/cavaba səbəb ola bilər. Ancaq əksər hallarda tibb mütəxəssisləri dəqiq səbəbi tapa bilmirlər.

Belirtiler

Vəziyyət bütün bədənin əzələlərini təsir edə bilər. Gəzmək, stuldan qalxmaq və ya əşyaları qaldırmaq kimi fiziki fəaliyyətləri yerinə yetirmək çətinləşə bilər. Yemək və nəfəs almağa imkan verən əzələlərə də təsir edə bilər. Bədənin mərkəzindəki əzələlər daha çox təsirlənir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Əzələ ağrısı.
• Əzələ sərtliyi.
• Əzələ zəifliyi, xüsusən qarın, çiyinlər, yuxarı qollar və kalçalarda.
• Birgə ağrı və sərtlik.
• Tənəffüs problemləri.
• Yutma problemləri.
• Udma ilə bağlı problemlər varsa, anormal kilo itkisi problemə çevrilə bilər.
• Ürək əzələsi/miyokard iltihablanırsa, ürək ritmlərinin pozulması.
• Fərdlər pilləkənləri qalxmaqda və ya qollarını qaldırmaqda çətinlik çəkdiklərini görə bilərlər.
• İltihab pisləşə bilər, biləklərə, aşağı qollara və ayaq biləklərinə təsir edən ağrı və zəifliyə səbəb olur.

Diaqnoz

Diaqnoz fərdin xəstəlik tarixi, zəruri hallarda ailənin tibbi tarixi və fiziki müayinə ilə başlayır. Müayinə əzələlərin gücünü görmək və hiss etməkdən ibarətdir. Testlər tələb olunacaq, bunlara aşağıdakılar daxildir:

Qan testləri

• Qan testləri həkimə əzələ iltihabı əlamətlərinin olub olmadığını görməyə imkan verir.
• Varsa da göstərirlər otoimmün xəstəliklərdə əmələ gələn anormal zülallar.

Elektromiyogram EMG

• Bu test tapmaq üçün istifadə edilə bilər təsirlənmiş əzələlərdə anormal elektrik fəaliyyəti.

MHİ

• Maqnitlər və kompüter qrafikası görüntüləri həkimə bədəndə iltihabı yoxlamağa kömək etmək üçün istifadə olunur.

Əzələ biopsiyası

• Əzələ toxumasının kiçik bir parçası mikroskopla təhlil edilmək üçün çıxarılır.

Müalicə

Müalicə vəziyyətin nə qədər ağır olduğundan asılıdır, fərdi simptomlar, yaş və ümumi sağlamlıq. Hal-hazırda polimiyozit üçün müalicə yoxdur, lakin simptomları idarə etmək olar. Fərdlərə birdən çox müalicə növündən istifadə etmələri tövsiyə olunur, çünki müalicə irəlilədikcə müalicə planının da dəyişdirilməsi tələb oluna bilər. Müalicələrə daxildir:

İltihab əleyhinə dərman

Steroid dərmanı xəstəliyi idarə etməyə və simptomları azaltmağa kömək edə bilər və kortikosteroidlər bədəndəki iltihabı azaltmağa kömək edə bilər.. Semptomlar 4-6 həftə ərzində yaxşılaşır və həkim hər hansı yan təsirləri azaltmaq və yüngülləşdirmək üçün simptomlar azaldıqdan sonra dozanı azalda bilər.

İmmunosupressiv dərman

• Bu dərman bədənin immun sisteminin reaksiyalarını bloklayır və ya yavaşlatır.
• Bütün dərmanların riskləri, faydaları və yan təsirləri barədə həkiminizlə danışın.

Şiroterapi və Fizioterapiya

• Chiropractic müalicə və fiziki terapiya kömək edə bilər:
• Optimal sinir enerjisini və qan dövranını təmin etmək üçün onurğanın hizalanması.
• Əzələləri stimullaşdırmaq və boş saxlamaq üçün terapevtik masaj.
• Əzələləri uzatmağa və gücləndirməyə kömək edən xüsusi məşqlər.
• Bunlar əzələlərin büzülməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

İstilik müalicəsi və İstirahət

• İstilik müalicəsi və bədənin hərtərəfli istirahətinə icazə vermək ağrı simptomlarını azaltmağa kömək edə bilər.

Xüsusi Braketlər

• Bədən, omba və ayaq breketləri əzələləri dəstəkləməyə və hərəkətliliyə kömək edə bilər.

Komplikasyonlar

Müalicə olunmayan polimiyozit ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Əzələlər zəifləyir, düşmə riskini artırır və gündəlik fəaliyyətləri məhdudlaşdırır.

• Sinə əzələləri təsirlənirsə, tənəffüs çatışmazlığına səbəb ola biləcək tənəffüs problemləri ola bilər.
• Mədə-bağırsaq traktına təsir edərsə, qidalanma və istəmədən kilo itkisi ilə nəticələnə bilər.
• Polimiyozit pis idarə olunarsa, ciddi əlilliyə səbəb ola bilər.

---

Bədən tərkibi

---

Qidalanma və Əzələ böyüməsi

Zülal

• Zülal əzələ əldə etmək üçün əsasdır.
• Bu vacib komponent bədənin bütün gündəlik funksiyaları üçündür.
• Protein artımını ümumi pəhrizlə balanslaşdırmaq vacibdir.

Kompleks karbohidratlar

• Karbohidratlar bədənin yanacaq mənbəyidir.
• Karbohidratlar qida qəbulunun gündəlik elementi olmalıdır, çünki onlar əsas komponentdir.
• Enerji əldə etmək
• Əzələ zəifliyinin və deqradasiyasının qarşısının alınması

Karbohidrat istehlakı

• Yalnız hər iki tərəf birlikdə işlədikdə nə qədər dəqiq nəticələrin əldə olunduğunu başa düşmək.
• Zülal və karbohidratların sağlam istehlakı əzələlərin böyüməsinə kömək edə bilər və bütün bədən növləri üçün optimal sağlamlığı qoruya bilər.

References

Corrado, Bruno və başqaları. "Nəzarət olunan Fiziki Müalicə və Polimiyozit / Dermatomiyozit - Ədəbiyyatın Sistemli İcmalı." Nevrologiya beynəlxalq cild. 12,3 77-88. 24 noyabr 2020, doi:10.3390/neurolint12030015

Findlay, Andrew R et al. "Polimiyozit və dermatomiyozit haqqında ümumi məlumat." Əzələ və sinir cild. 51,5 (2015): 638-56. doi: 10.1002/mus.24566

Sasaki, Hirokazu və Hitoşi Kohsaka. "Polimiyozit və dermatomiyozitlərin cari diaqnozu və müalicəsi." Müasir revmatologiya cild. 28,6 (2018): 913-921. doi: 10.1080/14397595.2018.1467257

Van Thillo, Anna et al. "Yetkin iltihablı miyopatiya xəstələrində fiziki terapiya: sistematik bir baxış." Klinik revmatologiya cild. 38,8 (2019): 2039-2051. doi: 10.1007/s10067-019-04571-9