Sürtünmə masajı: çapıq toxumasının hərəkətliliyini necə yaxşılaşdırmaq olar

Yaralanma, cərrahiyyə və ya xəstəlik səbəbiylə normal hərəkət etməkdə və ya işləməkdə çətinlik çəkən şəxslər üçün şiroterapi və fiziki terapiya qrupu sağalmanı sürətləndirə bilərmi?

Sürtünmə masajı

Fərdlər zədə və ya əməliyyatdan sonra normal hərəkəti məhdudlaşdıran çapıq toxuması və ya toxuma yapışmalarını inkişaf etdirə bilər. Ağrı idarəsi qrupu müxtəlif müalicə üsullarından və üsullardan istifadə edə bilər və reabilitasiya müalicəsi planının bir hissəsi kimi sürtünmə masajını daxil edə bilər. Sürtünmə masajı kimi də tanınır eninə sürtünmə və ya çarpaz sürtünmə masaj, daha yaxşı hərəkət etmək və mənfi təsirləri azaltmaq üçün çapıq toxumasını və yapışma hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilən bir texnikadır. Terapevt barmaqları ilə çapığı çapıq xəttinə düz bucaq altında olan istiqamətdə masaj edir. Dəridə və altda yatan toxumalarda normal hərəkəti məhdudlaşdıran toxuma yapışmalarını parçalayan xüsusi bir texnikadır. (Haris Begovic, et al., 2016)

Çapıq toxuması və yapışmalar

Yaralanma və ya ortopedik vəziyyətə görə əməliyyata ehtiyacı olan şəxslər üçün onların həkimi əməliyyat zamanı dəri, vətər və əzələ toxumasını kəsəcək. Dikiş və şəfa başladıqdan sonra çapıq toxuması əmələ gəlir. Sağlam toxuma nizamlı şəkildə düzülmüş hüceyrələrdən ibarət kollagendən ibarətdir. Sağlam kollagen güclüdür və toxumalar çəkildikdə və gərildikdə qüvvələrə müqavimət göstərə bilir. (Paula Chaves, et al., 2017)

Yaralanmadan sonra sağalma prosesi zamanı kollagen hüceyrələri təsadüfi şəkildə düzülür və çapıq toxuması əmələ gətirir. Hüceyrələrin təsadüfi yığılması sıxlaşır və gərginlik və uzanan qüvvələrə yaxşı reaksiya vermir. (Qing Chun, et al., 2016) Bədəndə əzələ və vətər gərginliyi kimi yumşaq toxuma zədələnməsindən sonra çapıq toxuması əmələ gələ bilər. (Qing Chun, et al., 2016)

Əzələ və ya vətər gərginləşərsə, sağalma zamanı bədən yeni kollagen istehsal edəcəkdir. Yeni kollagen təsadüfi bir şəkildə qoyulur və normal hərəkət diapazonunu məhdudlaşdıra bilən çapıq toxuması və ya toxuma yapışmaları meydana gələ bilər. Sağlam toxuma bədən hərəkət etdikcə uzanır və sürüşür. Çapıq toxuması sərtdir. Çapıq yerində toxuma, bəzi hərəkətlər ola bilər, lakin sıx, daha az elastikdir və ağrılı ola bilər. Çapıq toxuması və ya yapışmalar hərəkəti məhdudlaşdırırsa, çarpaz sürtünmə masajı toxuma sürüşməsini və sürüşməsini yaxşılaşdıra bilər. Bu proses remodeling adlanır.

Masajın Məqsədləri

Yapışmalara və ya çapıq toxumasına sürtünmə masajının məqsədləri və məqsədləri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Ağrıları azaltmaq və aradan qaldırmaq üçün sinir liflərinin stimullaşdırılması.
• Dokulara qan dövranını artırın.
• Yara izlərini parçalamaq üçün təsirlənmiş toxumanın işləməsi.
• Kollagen liflərinin toxumalarının düzəldilməsi.
• Mexanoreseptor fəaliyyətini yaxşılaşdırın.

Masaj Texnikası

Sürtünmə masajının müalicəsi müəyyən bir texnikaya uyğundur: (Paula Chaves, et al., 2017)

• Çapıq toxumasının və ya yapışmanın bütün sahəsi müalicə edilməlidir.
• Çapıq toxuması əzələdədirsə, onu rahatlaşdırmaq lazımdır.
• Çapıq toxuması vətər qabığındadırsa, prosedur zamanı həmin vətər bir az dartılmalıdır.
• Terapevt iki və ya üç barmağını çapıq və ya yapışmanın üzərinə qoyur və kollagen liflərini hamarlamaq üçün barmaqlarını çapıqlara perpendikulyar hərəkət etdirir.
• Barmaqlar və altındakı toxumalar birlikdə hərəkət edir.
• Masaj dərin və narahat olmalıdır, lakin ağrılı olmamalıdır.
• Bəzi ağrılar ola bilər, lakin fərdi dözümlülük daxilində qalmalıdır.
• Masaj çox ağrılıdırsa, daha az təzyiq istifadə edilə bilər.
• Bir neçə dəqiqədən sonra terapevt toxuma hərəkətliliyini qiymətləndirəcək.
• Çapıq toxumasını və ya yapışmaları uzatmaq üçün xüsusi uzanmalar edilə bilər.
• Elastikliyi qorumaq üçün evdə məşqlər və uzanmalar təyin edilə bilər.

Əks

Sürtünmə masajının istifadə edilməməsi lazım olan vəziyyətlər var və bunlara daxildir: (Paula Chaves, et al., 2017)

• Aktiv açıq yaranın ətrafında.
• Bakterial infeksiya varsa.
• Həssaslığın azaldığı sahələr.
• Əzələ və ya tendon toxumasında kalsifikasiya varsa.

Terapevt proseduru izah edəcək və onunla əlaqəli məqsədlər və risklər barədə məlumat verəcəkdir.

Müalicə olunan diaqnozlar

Sürtünmə masajı ilə müalicə edilə bilən diaqnozlar aşağıdakıları əhatə edə bilər: (Paula Chaves, et al., 2017)

• Əzələ yırtığı və ya gərginlik.
• Tendonit və ya tendinopatiya üçün.
• Tendon yırtığından sonra.
• Çiyin/donmuş çiyində yapışqan kapsulit.
• Birgə kontraktura.
• Ligament yırtıqları.
• Əməliyyatdan və ya travmadan sonra çapıq toxumasının yığılması.

Sürtünmə masajı fiziki müalicədə istifadə edilən məşhur bir texnikadır, lakin bəzi tədqiqatlar onun digər reabilitasiya üsullarından daha təsirli olmadığını göstərir. Bir araşdırma, zədə almamış futbolçularda toxuma uzunluğunu və gücünü artırmaqda statik uzanma və məşqlərin masajdan daha təsirli olduğunu göstərdi. Digər tədqiqatlar bunu dəstəklədi, lakin insanlar masajın zədələnmiş toxumaların hərəkətini yaxşılaşdırmağa kömək etdiyini görə bilərlər. (Mohammed Ali Fakhro, et al. 2020)

Fizioterapiyada hər hansı müalicənin əsas məqsədi fərdin hərəkət və elastikliyi bərpa etməsinə kömək etməkdir. Sürtünmə masajı, məqsədyönlü uzanma və məşqlərlə birlikdə insanlara sağalmanı sürətləndirməyə və normal vəziyyətə qayıtmağa kömək edə bilər.

---

Qəzalar və Yaralanmalardan Sonra Şiroterapi Baxımı

---

References

Begovic, H., Zhou, GQ, Schuster, S., & Zheng, YP (2016). Transvers sürtünmə masajının neyromotor təsirləri. Manual terapiya, 26, 70-76. doi.org/10.1016/j.math.2016.07.007

Chaves, P., Simões, D., Paço, M., Pinho, F., Duarte, JA, & Ribeiro, F. (2017). Cyriax'ın dərin sürtünmə masajının tətbiqi parametrləri: Fizioterapevtlərlə kəsişən tədqiqatın sübutu. Musculoskeletal elm və təcrübə, 32, 92-97. doi.org/10.1016/j.msksp.2017.09.005

Chun, Q., ZhiYong, W., Fei, S., & XiQiao, W. (2016). Hipertrofik çapıq əmələ gəlməsi və reqressiya zamanı fibroblastlarda dinamik bioloji dəyişikliklər. Beynəlxalq yara jurnalı, 13(2), 257-262. doi.org/10.1111/iwj.12283

Fakhro, MA, Chahine, H., Srour, H., & Hijazi, K. (2020). Dərin eninə sürtünmə masajı və uzanma ilə futbolçuların performansına təsiri. Dünya Ortopediya jurnalı, 11(1), 47-56. doi.org/10.5312/wjo.v11.i1.47