SI birləşmələrinin funksiyası qol kimi çıxış edən ayaqları hərəkət etdirərkən burulma və ya burulma hərəkətlərinə imkan verməkdir. Sakroiliak oynaqlar olmadan pubic simfiz Bu dəqiq hərəkətlərə imkan verən çanaq ön hissəsində, çanaq sınıq riski daha yüksək olardı. Sakroiliak oynaqlar bədən çəkisini və bütün fiziki qüvvələri sakrum vasitəsilə omba və ayaqlara ötürür. Fərdlər, xüsusən də bel, omba, qasıq və ya ayağında ağrıları olan idmançılar SIJ/sakroiliak birgə disfunksiyası. Bir həkim və ya cərrah sakroiliak birgə əməliyyatı tövsiyə edə bilər şiddətli SI birgə disfunksiyası və ağrı konservativ müalicə ilə həll edilmir.

Sakroiliak Birgə Cərrahiyyə

İki sakroiliak oynaq var. Çanaq sümüyü yanlarını təşkil edən böyük iliac sümükləri ilə onurğa sütununun altındakı iliac sümükləri arasında sakrum və ya üçbucaq formalı fəqərələri birləşdirir. Bu sahədə ağrı sakroiliitdən və ya SI oynağının iltihabından qaynaqlana bilər və istinad ağrı təqdim edə bilər. Həkim aşağıdakı səbəbləri nəzərdən keçirəcək:

• Travma
• Idman
• Biyomekanik anormallıqlar
• Ağırlıq daşıyan stresdən aşınma və yıpranma
• Hamiləlik
• Ayaq uzunluğunun uyğunsuzluğu
• Hipermobility
• Sistemli iltihablı vəziyyətlər
• Degenerativ oynaq xəstəliyi
• scoliosis
• İnfeksiya, lakin bu nadirdir.

Idman

İdmançılarda sakroiliak birgə disfunksiyanın patologiyası var. Təkrarlanan və/yaxud asimmetrik yükləmə tələb edən idman növləri:

• Öpüşmək
• Yellənmək
• Atmaq
• Tək ayaqlı duruş

Hər hansı bir idmançı sakroiliak oynaq disfunksiyasını inkişaf etdirə bilər, lakin ən çox yayılmış fəaliyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

• Futbol
• futbol
• Basketbol
• gimnastika
• Golf
• Pauerliftinq
• Ölkələrarası xizək idmanı
• Step aerobika
• Pilləkən pilləkən maşınları
• Elliptik maşınlar

Fusion Cərrahiyyə

Cərrahiyyə altı aydan az müddətdə təsdiqlənmiş lokallaşdırılmış ağrıları və ya digər səbəblərlə zəifləməsi olan xəstələr üçün deyil. Fövqəladə hallar istisna olmaqla, SI oynaq ağrısı üçün əməliyyat son seçimdir. Həkimlər və cərrahlar əməliyyatdan əvvəl qeyri-invaziv müalicə üsullarını tövsiyə edəcəklər. Cərrahiyyə tövsiyələri ağrı dözülməz hala gəldiyi zaman gəlir və insan artıq hərəkət edə və ya əməliyyat edə bilməz.

• Sakroiliak birgə birləşmə, uzunluğu iki düymdən az olan kiçik bir kəsikdən ibarət minimal invaziv bir prosedurdur.
• Şəkil rəhbərliyi altında, sabitliyi təmin etmək üçün titan implantları sakroiliak oynağa daxil edilir.
• Aparatdakı deliklər, sabitliyi qorumaq üçün sümük əlavə etməyə və ya sümüyün təbii olaraq bölgə boyunca və ya üzərində böyüməsinə imkan verir.
• Bu cərrahiyyə cərrahın seçimindən və mövcud dəstəyin növündən asılı olaraq ambulator və ya gecə ola bilər.

Cərrahiyyə bərpa müddəti

Əksər insanlar üçün sağalma müddəti qoltuqağacı ilə təxminən üç həftədir.

• Ağrının idarə olunması vintlər və ya boltlar iştirak edib-etməməsindən asılıdır; boltlar daha narahat olur.
• Əməliyyatdan sonrakı ağrı bir neçə gün və ya bir neçə həftə ərzində yox olur.
• Fusion özü başa çatdırmaq üçün altı və ya daha çox ay çəkir.

Konservativ Müalicə Seçimləri

İltihabı azaltmaq üçün konservativ müalicə üsulları daxil ola bilər:

• Chiropractic
• Fiziki müalicə
• Onurğanın əməliyyatsız dekompressiyası
• Dərman
• iynə

Istirahət

• Bir neçə gün ayaqlarınızdan kənarda qalmaq SI oynaqındakı təzyiqi azaltmağa kömək edə bilər.
• Bel və/yaxud omba nahiyəsində buz və ya qızdırıcı yastığın istifadəsi.
• Görünən səbəb zədədirsə, ətrafdakı əzələlərin masajı kömək edə bilər.
• Həkim həkim nəzarəti altında çəlik, gəzdirici və ya qoltuq dəyənəyi istifadə etməyi təklif edə bilər.

Dərman

• Dərmanlara ibuprofen, naproksen və ya resept alternativləri kimi antiinflamatuarlar daxildir.
• Asetaminofen ağrıya kömək edir, ancaq iltihabı aradan qaldırmır.

Kortikosteroid

• Steroidlər ən güclü antiinflamatuardır.
• Ümumi qeyri-cərrahi müalicə X-ray rəhbərliyi altında vurulan kortizol steroidləridir.
• Enjeksiyonlar birbaşa mənbəyə gedir.
• Ağızdan alınan steroidlər bütün bədənə yayılır, lakin arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Manual terapiya və fiziki terapiya

• Vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq, şiroterapi və fiziki terapiya bölgənin ətrafındakı əzələləri gücləndirə və birgə düzəldə bilər.
• Bir şiroterapist sakroiliak birgə manipulyasiya və səfərbərlik yolu ilə çanaq sümüklərini düzəldəcəkdir.

Sakroiliak dəstək kəməri

• Geyinmək sakroiliak dəstək kəməri birgə gərginliyi aradan qaldırmağa və simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
• Omba ətrafında və oynaq boyunca sıxılma tətbiq etməklə işləyir.

---

Arxa, omba və radiasiya ağrıları

---

References

Brolinson, P Gunnar, et al. "İdmançılarda sakroiliak birgə disfunksiya." Cari idman tibbi hesabatları cild. 2,1 (2003): 47-56. doi: 10.1249/00149619-200302000-00009

Salam, Jessica. "Sağlam subyektlərdə dinamik postural nəzarətdə əzalararası asimmetriyaların yüklə bağlı dəyişiklikləri." İnsan nevrologiyasında sərhədlər cild. 16 824730. 11 mart 2022, doi:10.3389/fnhum.2022.824730

Beynəlxalq Onurğa Cərrahiyyəsi Jurnalı. (2020*) "Beynəlxalq Onurğa Cərrahiyyəsi Siyasətinin İnkişafı Cəmiyyəti 2020 Yeniləməsi - Minimal İnvaziv Cərrahi Sakroiliak Birgə Birləşməsi (Xroniki Sakroiliak Oynaq Ağrısı üçün): Əhatə Göstərişləri, Məhdudiyyətlər və Tibbi Zərurət." doi.org/10.14444/7156

Peebles, Rebecca DO1; Jonas, Christopher E. DO, FAAFP2. İdmançıda Sakroiliak Birgə Disfunksiya: Diaqnoz və İdarəetmə. Cari İdman Təbabəti Hesabatları: 9/10/2017 – Cild 16 – Sayı 5 – səh 336-342
doi: 10.1249/JSR.0000000000000410