Oynaq iki sümüyün qovuşduğu yerdir. İki sakroiliak və ya SI oynaqları onurğa, çanaq və kalçanı birləşdirir. Bu güclü oynaq tarazlıq yaradır və stressi bədənin yuxarı hissəsindən çanaq və ayaqlara ötürür. Oynaqlar ağrı və narahatlıq əlamətlərinə səbəb olan bir burkulmaya məruz qala bilər. Bel ətrafında sıxılma hissi və küt ağrı da ola bilər aşağı geri ətrafdakı əzələlər bir qoruma forması olaraq dartıldığından, bu da əzələ mühafizəsi kimi tanınır. Potensial olaraq ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün düzgün diaqnoz çox vacibdir. Chiropraktorlar sinir-əzələ-skelet sistemi problemləri üzrə mütəxəssisdir və müxtəlif MET, səfərbərlik və manipulyasiya üsulları vasitəsilə bədəni müalicə edə, sağalda və gücləndirə bilər.

Sakroiliak Sprain

Əsas funksiyası yuxarı və aşağı bədən qüvvələrini tarazlaşdırmaqdır. Sakroiliak oynaqlar əzələ, birləşdirici toxuma, böyük stresslərə və mürəkkəb bağlar sisteminə tab gətirmək üçün nəzərdə tutulmuş sinirlərlə əhatə olunub, oynaqları daha da gücləndirir.

Yaralanma Səbəbləri

Sakroiliak sprains, yıxılma və ya avtomobil toqquşması nəticəsində çanaq sümüyünə birbaşa travma və ya çoxlu əyilmə və burulma ilə əlaqəli iş və idman nəticəsində yarana bilər. Ancaq bəzən dəqiq bir səbəb olmur. Ümumi səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Təkrarlanan mikrotrauma işdə, evdə, fiziki fəaliyyətdə və idmanda uzun müddət burulma, əyilmə və ya qaldırma kimi həddindən artıq/təkrarlanan hərəkətlərdir.
• Birgə hizalanmadan itələnə bilər.
• Sakroiliak oynaqları əhatə edən əzələlərdə əzələ disbalansı və ya zəiflik zaman keçdikcə problemlərin yaranmasına səbəb ola bilər, bu da az və ya heç bir simptom təqdim etmir.
• Sakroiliak oynağın ətrafındakı toxumalar da uzana və ya yırtıla bilər.
• Düşmə və ya yol-nəqliyyat qəzaları kimi travma
• Kalçalar, dizlər və ayaqlar ilə bağlı problemlər oynaqda artan təzyiq yarada bilər və bu, təkrarlanan gərginlik səbəbindən zamanla ağrılı ola bilər.
• Pelvisin rahatlamasını təşviq etmək üçün buraxılan hamiləlik hormonları SI burkulma zədəsi riskini artıra bilər.

Birgə həddindən artıq gərginlik, oynağın ətrafındakı bağların mikroskopik zədələnməsinə səbəb ola bilər. Daha sonra oynaq iltihablanır və ağrı və narahatlıq hissi ilə özünü göstərir. Bədən daha çox zərərin qarşısını almaq üçün əzələləri sıxaraq cavab verir. Bununla belə, əzələ spazmları dayanmaya bilər, nəticədə daha çox ağrı yaranır. İstinad edilən ağrı, spazma girən əzələlərdən ümumi olur, ən çox təsirlənən piriformis, gluteal/omba və psoas əzələləridir.

Əlamətləri və simptomları

• Təsirə məruz qalan oynaq və ərazidə həssaslıq.
• Bir və ya hər iki tərəfdən oynaqların üstündə və ombalarda ağrı əlamətləri.
• Bir ayaqda artan çəki ilə dayanmaq və ya işləmək ağrı simptomlarını artırır.
• Qaldırmaq və ya bükməkdən sonra bir az sonra inkişaf edən ağrı.
• Ağrı ayağın arxasına, budun ön hissəsinə və qasıq nahiyəsinə keçir.
• Oturarkən və irəli əyildikdə ağrı güclənir.
• Yatmaq simptomları yüngülləşdirir.
• Əksər hallarda güc itkisi, karıncalanma və ya uyuşma hissi yoxdur.

Şiroterapi müalicəsi

Şiroterapi müalicəsi ağrı simptomlarını aradan qaldıracaq, ancaq mərhələləri var müalicə, digərinə keçməzdən əvvəl hər birinin xüsusi məqsədləri var.

• İlkin mərhələnin məqsədi ağrı və iltihabı azaltmaqdır.
• İkinci mərhələ kas-iskelet sisteminin düzgün fəaliyyətinin sabitləşdirilməsi və bərpasıdır.
• Müalicə davam etdikcə reabilitasiya və məqsədyönlü uzanma və məşqlər tətbiq olunacaq.
• Baxım mərhələsində ağrı olmamalı, fərd normal gündəlik fəaliyyətlərini yerinə yetirməli və normal həyata qayıtmalıdır.
• Sakroiliak burkulması üçün bərpa müddəti 4-6 həftə ola bilər, lakin tam sağalmaq üçün aylar çəkə bilər.

---

Ağrıları azaltmaq üçün şiroterapi yanaşması

---

References

BIDWELL, A M. “Sakroiliak burkulmaların manipulyasiya yolu ilə müalicəsi.” Tibb Dünyası cild. 65,1 (1947): 14-6.

Evans, P. "Sakroiliak sprain." Amerika ailə həkimi cild. 48,8 (1993): 1388; Müəllif 1390 cavab verir.

LeBlanc, K E. "Sakroiliak burkulması: bel ağrısının gözdən qaçan səbəbi." Amerika ailə həkimi cild. 46,5 (1992): 1459-63.

Sun, Chao və b. "İşlə bağlı lumbosakral sprain olan xəstələrdə ilk müstəqil tibbi qiymətləndirmənin vaxtı ilə bağlı qiymət və nəticə təhlilləri." Peşə və Ətraf Təbabət jurnalı cild. 49,11 (2007): 1264-8. doi: 10.1097/JOM.0b013e318156ecdb