Stress günümüz cəmiyyətində yeni bir standart halına gəldi, lakin ABŞ əhalisinin böyük bir hissəsi həyatlarında baş verən stresslər səbəbindən sağlamlığına əhəmiyyətli təsir göstərmişdir. Amerikalıların təxminən 77 faizi müntəzəm şəkildə stresslə əlaqəli fiziki xəstəliklərə məruz qaldığını iddia edirlər. Ayrıca, narahatlıq və depressiya kimi stress ilə əlaqəli emosional simptomlar yaşayan 73 faiz hesabatı. Şiroterapi və zehinlilik müdaxilələri daxil olmaqla stress idarə metodları və üsulları müxtəlif xəstəliklər üçün qiymətli müalicə üsuludur. Streslə əlaqəli simptomlara toxunmadan əvvəl stressin nə olduğunu, stressin əlamətləri və simptomları nədir və necə stresin sağlamlığına necə təsir göstərə bilməsi vacibdir.

 

Stress nədir?

 

Stress, problemlər, mənfi ssenarilər və ya son dərəcə çətin şərtlər nəticəsində ortaya çıxan duygusal və ya zərif təzyiqin şərtidir. Ancaq tərif ilə stressin təbiəti onu subyektiv edir. Bir şəxs üçün stresli vəziyyət başqa birinə stres hesab edilə bilməz. Bu, universal bir tərif ilə gəlmək çətinləşdirir. Stress çox tez-tez öz simptomları istinad üçün istifadə olunur və bu simptomlar onları yaşamağa kişi və qadın kimi müxtəlif ola bilər.

 

Stressin əlamətləri və simptomları hansılardır?

 

Stressin əlamətləri və simptomları fiziki və emosional olaraq bütün bədənə təsir göstərə bilər. Stressin əlamətləri və simptomları aşağıdakılardır:

 

• Yuxu problemləri
• Depresyon
• Narahatlıq
• Əzələ gərginliyi
• Aşağı bel ağrısı
• Mədə-bağırsaq problemləri
• Yorğunluq
• Motivasiya olmaması
• Qıcıqlanma
• Baş ağrısı
• Qərarsızlıq
• Sinə ağrısı
• Boğulma hissləri
• Seks sürücüsünün azaldılması və ya artması
• Fokuslanmaq bacarığı
• Tərif etmək və ya overeating

 

Stressə Təsir Sağlamlığı necə ola bilər?

 

İnsanlar stres əlamətləri və simptomları ilə qarşılaşa bilərlər. Stress özü bir insanın sağlamlığına birbaşa təsir göstərmir. Bunun əvəzində stressin əlamətləri və əlamətlərinin birləşməsi həm də insanın sağlamlığa mənfi təsir göstərən işlərə necə yönəldiyini göstərir.

 

Nəticədə stres, ürək xəstəliyi, hipertansiyon, diabet, obezite və hətta müəyyən kanserlər də daxil olmaqla bir çox ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Psixoloji baxımdan stres ictimai çəkilməyə və sosial fobiyalara səbəb ola bilər. Bu da tez-tez spirt və narkotik istifadəsi ilə birbaşa əlaqələndirilir.

 

Stres İdarəetmə üçün Chiropractic

 

Zehinlilik müdaxilələri stresin əlamətlərini və simptomlarını azaltmağa kömək edən ümumi stress idarə üsulları və üsullarıdır. Bununla belə, bir neçə tədqiqat araşdırmasına görə, şiroterapi baxımı, zehinlilik müdaxilələri ilə birlikdə stressi idarə etməklə yanaşı, yaxşılaşdırmağa kömək edə bilən təsirli bir stress idarə etmə müalicəsi seçimidir. Onurğa sinir sisteminin kökü olduğundan, onurğanızın sağlamlığı həm fiziki, həm də emosional olaraq hər gün necə hiss edəcəyinizi müəyyən edə bilər. Şiroterapi bədənin tarazlığını bərpa etməyə, onurğanın hizalanmasına və ağrıları azaltmağa kömək edə bilər.

 

Bir subluxasiya və ya belin hədsiz tənzimlənməsi sinir sisteminin bədənin müxtəlif bölgələri ilə əlaqə qurmasına mane ola bilər. Bu, stres əlamətləri və simptomları artmasına gətirib çıxara bilər. Subluxasiya da nəticələnə bilər Kronik ağrıbaş ağrısı, boyun ağrısı və ya kimi geri ağrı. Onurğanın yanlış hizalanmasının stressi stressin əlamətlərini və simptomlarını ağırlaşdıra və bir insanı stresə daha həssas edə bilər. Onurğanın düzülməsini düzəltmək stressi azaltmağa kömək edə bilər.

 

Daimi şiroterapi müalicəsi stresin effektiv idarə edilməsinə kömək edə bilər. Spinal tənzimləmələr və əl manipulyasiya vasitələrindən istifadə edərək, bir şiroterapi spinal vertebra üzərində yerləşdirilən təzyiqin azad edilməsini və bel ətrafındakı əzələlərin gərginliyini azaltmaq üçün belni yumşaq bir şəkildə düzəldə bilər. Bundan əlavə balanslı bir bel də immunitet sistemini artırmağa kömək edir, daha yaxşı yuxu vərdişlərini inkişaf etdirir və dövranı yaxşılaşdırmağa kömək edir, bunların hamısı stresin azaldılması üçün vacibdir. Nəhayət, şiroterapi müalicəsi ümumiyyətlə streslə əlaqəli olan uçuşu və ya mübarizə reaksiyasını "söndürə" bilər və bütün bədəni istirahət və şəfa verə bilər.

 

Stress göz ardı edilməməlidir. Stressin əlamətləri və simptomları özləri üçün uzaqlaşmaq ehtimalı çox deyildir. Aşağıdakı məqalənin məqsədi stres idarəetmə metodları və metodlarının istifadəsi ilə bağlı dəlillərə əsaslanan nəzərdən keçirməkdir. kronik ağrı müalicəsi həm də bu müalicə variantlarının ümumi sağlamlığı və sağlamlığı yaxşılaşdırmağa yönəldici təsirlərini müzakirə etməkdir. Chiropraktik, fiziki reabilitasiya və zehinlilik müdaxilələri stressin yaxşılaşdırılması və idarə olunması üçün tövsiyə edilən əsas stress idarəetmə üsulları və / və ya üsullarıdır.

 

Fiziki Reabilitasiyada Mindfulness Müdaxilələri: A əhatəli baxış

 

mücərrəd

 

Fiziki reabilitasiyada zehinliliyin necə istifadə edildiyini təsvir etmək, peşə terapiyası təcrübəsi üçün təsirləri müəyyən etmək və klinik zehinlilik müdaxilələri ilə bağlı gələcək tədqiqatlara rəhbərlik etmək üçün əhatə dairəsi üzrə araşdırma aparılmışdır. Dörd ədəbiyyat məlumat bazasında sistematik axtarış nəticəsində 1,524 orijinal tezis əldə edildi, onlardan 16 məqalə daxil edildi. Yalnız 3 Səviyyə I və ya II tədqiqat müəyyən edilsə də, daxil edilmiş ədəbiyyat zehinlilik müdaxilələrinin dayaq-hərəkət və xroniki ağrı pozğunluğu olan xəstələr üçün faydalı olduğunu və neyrokoqnitiv və neyromotor pozğunluqları olan xəstələr üçün nəticələrin yaxşılaşdırılması istiqamətində tendensiyaları nümayiş etdirdiyini göstərir. Yalnız 2 tədqiqata əsas zehinlilik təminatçısı kimi bir peşə terapevti daxil edildi, lakin seçilmiş tədqiqatlardakı bütün zehinlilik müdaxilələri Amerika Peşə Müalicəsi Assosiasiyasının Peşə Müalicəsi Təcrübə Çərçivəsinə uyğun olaraq peşə terapiyası praktikasına uyğundur: Domen və Proses. Fiziki reabilitasiyada zehinlilik müdaxilələrinin təsirlərini qiymətləndirmək və əmək terapiyası praktikantları tərəfindən zehinlilikdən istifadə üçün ən yaxşı təcrübələri müəyyən etmək üçün daha yüksək səviyyəli tədqiqatlara ehtiyac var.

 

MeSH TERMS: tamamlayıcı müalicələr, zehinlilik, peşə müalicəsi, reabilitasiya, terapevtik

 

Zehinlilik müdaxilələri tez-tez xəstələrdə ağrı, stres və narahatlığı idarə etməkdə və əlavə sağlamlıq, sağlamlıq və həyat keyfiyyətini hədəf almağa kömək etmək üçün səhiyyə xidmətində istifadə olunur. Zehinlilik praktikaları Buddizmdən qaynaqlansa da, zehinlilik müdaxilələri əsasən dünyəvi hala gəldi və bu anın tam və mühakiməsiz təcrübəsinin zehni və fiziki sağlamlıq üçün müsbət nəticələr yaratdığına dair fəlsəfəyə əsaslanır (Williams & Kabat-Zinn, 2011). Bu paradiqma, bir çox insanın həyəcan yaradan gələcək və ya keçmişə yönəlmiş düşüncələrin böyük bir hissəsini yaşadığını düşünür. Beləliklə, zehinlilik bu yayındırıcı şeylərdən uzaqlaşaraq yaşanan təcrübələrə yönəlmək təcrübəsidir.

 

Son onilliklərdə səhiyyə işində zehinlilik müdaxilələrinin yayılması xeyli dərəcədə artmışdır və bir neçə növ zehinlilik müdaxiləsi ortaya çıxmışdır. İlk və ən çox tanınan zehinlilik müdaxiləsi zehinlilik əsaslı stres azaldılmasıdır (MBSR; Kabat-Zinn, 1982). Əvvəlcə stresin azaldılması və rahatlama proqramı adlandırılan MBSR, 30 ildən çox əvvəl xroniki ağrıları olan xəstələr üçün hazırlanmışdır və stres və narahatlığın sağlamlıq və sağlamlığa təsiri ilə idarə olunan düşüncə, düşüncəli hərəkət və təhsili əhatə edir. Tibbi xidmətdə zehinlilik müdaxilələrini dəstəkləyən dəlillər MBSR yarandığı gündən bəri artmışdır və müasir zehinlilik müdaxilələrinin ağrı şiddətini azaltmaqda təsirli olduğu göstərilmişdir (Reiner, Tibi, & Lipsitz, 2013), narahatlığı azaltmaq (Shennan, Payne, & Fenlon, 2011) və rifahı artırmaq (Chiesa & Serretti, 2009).

 

Zehinliliyə əsaslanan müdaxilələr, peşə terapiyası praktikasında holizmə güclü vurğu ilə yaxşı uyğun gəlir (Dale et al., 2002). Xüsusilə, ağıl-bədənin bütövlüyünü qiymətləndirmək, peşə terapiyası ilə məşğul olanları digər səhiyyə təminatçılarından fərqləndirən əsas prinsipdir (Bing, 1981; Kielhofner, 1995; Wood, 1998). İnkişaf etməkdə olan ədəbiyyat göstərir ki, zehinlilik peşə nişanını artıra bilər və axın vəziyyəti ilə əlaqəli ola bilər (yəni, fəaliyyətə cəlb olunmasının optimal təcrübələri daxilində zamansızlıq vəziyyəti; Elliot, 2011; Reid, 2011). Zehinlilik həm məşğuliyyətin özü olan meditativ təcrübədir, həm də peşə təcrübəsini artırmaq üçün bir vasitədir (Elliot, 2011). Üstəlik, zehinlilik təcrübələri ilə etmək, olmaq və olmaq kimi peşə prosesi arasında paralellik mövcuddur (Stroh-Gingrich, 2012; Wilcock, 1999).

 

Səhiyyə sahəsində ağıllara əsaslanan müdaxilələr yeni protokolların təsviri, yeni əhaliyə zehinlilik tətbiqi və müxtəlif simptomların hədəfi ilə genişlənməyə davam edir. Mövcud zehinlilik ədəbiyyatının əksəriyyəti psixi sağlamlıq şəraitində olan insanlara yardım etmək və insanların sağlamlığını yaxşılaşdırmağa yönəldir və psixi sağlamlıq və ya sağlamlığın təşviqi sahəsində işləyən peşə istifadəsi praktikantları üçün zəngin bir dəlil təmin edir. Bununla belə, fiziki disfunksiya üçün reabilitasiyada müştərilər üçün nəzərə çarpan müdaxilələrin tətbiqi və təsiri də müəyyən deyildir. Zehinlilik və işgüzar müalicəni birləşdirən mövcud ədəbiyyat əsasən nəzəridir və praktikaya əsaslanan parametrlərin tərcüməsi hələ tam araşdırılmamışdır. Bu baxımdan, bu nəzərdənin məqsədi hazırda fiziki reabilitasiyada zehiniyyətin necə istifadə olunduğunu, peşə terapiya praktikasına zəriflik müdaxilələrinin potensial tətbiqlərini müəyyənləşdirmək və gələcək tədqiqatlarda araşdırılacaq biliklərin boşluqlarını aydınlaşdırmaqdır.

 

Üsul

 

Əhatə dairəsini müəyyən edən təhlillər ədəbiyyatın mənzərəsini geniş mövzuda təqdim etmək, biliklərdəki boşluqları müəyyən etmək və gələcək tədqiqat və klinik tətbiq üçün nəticələr çıxarmaq üçün istifadə olunan ciddi təhlil prosesləridir (Arksey & O'Malley, 2005). Bu tip baxış sistematik baxışdan fərqlənir, çünki o, müdaxilənin effektivliyinə dair suallara cavab vermək və ya ən yaxşı təcrübə üçün xüsusi tövsiyələr vermək məqsədi daşımır. Müəyyən bir mövzu üçün yüksək keyfiyyətli ədəbiyyat məhdud olduqda, əhatə dairəsinin nəzərdən keçirilməsi adətən sistematik təhlil əvəzinə aparılır. Baxmayaraq ki, əhatə dairəsini müəyyən edən təhlilin məqsədi və nəticəsi sistematik baxışdan fərqlidir, ciddiliyi təmin etmək və qərəzliyi minimuma endirmək üçün sistematik proses cəlb olunur (Arksey & O'Malley, 2005). Sistematik addımların hər biri üçün bu tədqiqatda istifadə olunan metodların təsviri aşağıda verilmişdir.

 

Bu əhatəli araşdırmanın rəhbərliyi ilə bağlı sual: Fiziki reabilitasiyada zehiniyyətin necə istifadə olunduğunu və peşə terapiyası praktikası və tədqiqatın nəticələri nədir? Bu araşdırmanın məqsədi mövcud ədəbiyyata dair ümumi məlumat vermək idi, çünki bütün potensial müdaxilələr və ya diaqnozlar üçün şərtləri əhatə edən hərtərəfli axtarış istifadə olunmayıb. Bunun əvəzinə, ümumi əsas sözün zərifliyini aşağıdakı əsas tibbi alt başlıqların hər biri ilə birləşdirmək üçün seçilmişdir: terapevtik, reabilitasiya və alternativ tibb. Axtarışlar PubMed, CINAHL, SPORTDiscus və PsycINFO-da aparılıb və oktyabr 10, 2014 (yəni axtarışın aparıldığı tarixdən) əvvəl ingilis dilində olan məqalələrlə məhdudlaşdı. Heç bir əlavə məhdudiyyət qoyulmadı və ən az sübut səviyyəsinə və ya iş dizaynına heç bir məhdudiyyət qoyulmadı.

 

Axtarışlardan xülasələr tərtib edildi, dublikatlar aradan qaldırıldı və iki rəyçi müstəqil olaraq bütün orijinal tezisləri yoxladı. Mücərrəd skrininq üçün ilkin daxilolma meyarları zehinlilik müdaxiləsinin təsviri, peşə terapiyasına aidiyyəti və fiziki reabilitasiyada göstərilən pozğunluğun hədəflənməsi idi. Zehinlilik müdaxiləsinin geniş tərifi hər hansı meditativ təcrübə, psixoloji və ya psixososial müdaxilə və ya zehinliliyi birbaşa qeyd edən və ya müraciət edən digər ağıl-bədən terapevtik praktikasını əhatə etmək üçün qəbul edilmişdir. Qiymətləndirilən diaqnoz əmək terapiyası praktikasının əhatə dairəsinə daxil olarsa, xülasələr əmək terapiyasına uyğun hesab edilirdi. Fiziki reabilitasiyada nəzərdə tutulan pozğunluq tibbi və ya reabilitasiya şəraitində müalicə oluna bilən nevroloji, dayaq-hərəkət və ya digər bədən sisteminin hər hansı xəstəliyi, zədəsi və ya əlilliyi kimi müəyyən edilmişdir.

 

Hər iki yazarın müvafiq olduğu müəyyən edilən hər bir abstrakt tam mətn mərhələsinə gətirildi. Böyük ölçüdə bu işlər alimlər, psixoloqlar, psixiatrlar və ya digər tibbi həkimlər tərəfindən aparılmışdır. Bundan əlavə, müdaxilələr tez-tez fiziki reabilitasiya xidmətlərinin göstərdiyi sahələrdə tətbiq edilmir. Buna görə, ən uyğun tədqiqat sualına cavab vermək üçün, sonuncu daxilolma tədqiqatın bir reabilitasiya kontekstində zehinlilik tətbiqinin tətbiqinə yönəldilməsini tələb etdi. Zərurət müdaxiləsi bir reabilitasiya mütəxəssisi (məsələn, işəgötürən terapevt, fiziki terapevt, danışma terapevarı) tərəfindən təmin edildiyində, bu əlavə meyar, ənənəvi reabilitasiyaya əlavə və ya alternativ idi və ya ənənəvi reabilitasiyanın uğursuzluğundan sonra təmin edildi. İki yazar tam mətnləri müstəqil şəkildə nəzərdən keçirdi və hər iki yazarın yekun tədqiqat tələb olunan müqaviləsi də daxil edildi. Tədqiqatın seçilməsi ilə bağlı hər hansı bir fikir ayrılığı konsensusla sona çatan müzakirələrlə həll edilmişdir.

 

Hesabat üçün tədqiqatlar ilk növbədə hədəflənən fiziki pozğunluq növünə görə təşkil edilmiş və ikinci olaraq zehinliliyə müdaxilə növü və sübut səviyyəsinə görə çeşidlənmiş və təsvir edilmişdir. Bu məlumatlar ümumiləşdirilmişdir və tədqiqat sualının birinci hissəsinə cavab vermək, yəni zehinliliyin fiziki reabilitasiyada necə istifadə edildiyini təsvir etmək üçün Nəticələr bölməsində verilmişdir. Peşə terapiyası praktikantlarının klinik praktikada müdaxilələrdən necə istifadə edə biləcəyini müəyyən etmək üçün müdaxilələr Peşə Müalicəsi Təcrübəsi Çərçivəsi: Sahə və Proses (Amerika Peşə Müalicəsi Assosiasiyası [AOTA], 2014) çərçivəsində "Əmək terapiyası müdaxilələrinin növləri" kateqoriyaları ilə müqayisə edilmişdir. İki müəllif arasında çoxsaylı söhbətlər və bu məqalənin birgə redaktəsi əmək terapiyası təcrübəsi və tədqiqatı üçün nəticələrin yekun təsviri ilə nəticələndi.

 

Nəticələr

 

Sistemli axtarış və baxış prosesinin nəticələri Şəkil 1-də göstərilmişdir. Axtarışlar dörd verilənlər bazasında 1,967 abstraktlarının ümumi cədvəlini hazırlamışdır. 443 dublikatları çıxarıldıqdan sonra, 1,524 əsli özütlər nümayiş etdirildi və 188 tam mətnləri daxil olmaq üçün qiymətləndirildi. Abstrakt baxış mərhələsində istisna olmaq əsasən peşə terapiya sahəsindən kənar diaqnoz və müdaxilələrin (məsələn, tinnitus üçün terapiya) və ya fiziki bir xəstəliyin (məsələn, narahatlıq pozuntusunun) hədəf alınmadığı müdaxilələrin nəticəsidir. Tədqiqatın seçmə mərhələsində, bir reabilitasiya kontekstində (n = 82) tətbiq edilən zehinlilik tətbiqini təsvir edə bilmədikdə və ya digər başlanğıc daxiletmə meyarlarına (n = 90) cavab vermədikdə, tam mətnli məqalələr istisna olundu. On altı tədqiqat bütün meyarlara cavab verdi və məlumatların çıxarılması və sintezinə daxil edildi.

 

 

Cədvəl 1-də göstərildiyi kimi, 14 tədqiqatda eksperimental və ya kvazi-eksperimental dizaynlardan, o cümlədən ilkin sınaq-sonrakı test (n = 6), çoxsaylı hallar seriyası (n = 4), təsadüfi sınaqlar (n = 2), retrospektiv kohort (n = 1) istifadə edilmişdir. və təsadüfi olmayan müqayisəli sınaq (n = 1). İki ekspert rəyi məqaləsi də daxil edildi, çünki hər ikisi fiziki reabilitasiya praktikasında zehinliliyin tətbiqi istifadəsi üçün anekdot sübut əlavə etdi. 16 araşdırmadan beşində peşə terapevtlərinin tədqiqat qrupuna cəlb edildiyi bildirilmişdi, lakin bu araşdırmalardan yalnız 2-si zehinlilik müdaxiləsini bir peşə terapevtinin təmin etdiyini bildirmişdir. Qalan 11 tədqiqat ya tədqiqatın bir hissəsi kimi təsvir olunmayan reabilitasiya müdaxilələri ilə birlikdə, ya da reabilitasiya uğursuz olduqdan sonra iştirakçılara zehinlilik müdaxilələri təmin etdi. Zehinlilik müdaxilələrinə MBSR (n = 6), ümumi zehinlilik və meditasiya (n = 5), qəbul və öhdəlik terapiyası (ACT; n = 2) və digər tədqiqata xüsusi texnikalar (n = 3) daxildir. Daxil edilən tədqiqatlarda zehinlilik müdaxilələri ilə hədəflənən fiziki pozğunluqlar əsasən dayaq-hərəkət və ağrı pozğunluqları (n = 8), neyrokoqnitiv və neyromotor pozğunluqlar (n = 6) və ya digər bədən sistemlərinin pozğunluqları (n = 2) kimi təsnif edilmişdir.

 

 

Ümumi Mindfulness müdaxilələri

 

Mindfulness-Based Stress Azaldılması. Cədvəl 1-də göstərildiyi kimi, hər biri 3 saatlıq qrup seansında, həftədə bir dəfə 2 həftə ərzində meditasiyaya diqqət yetirən 8 tədqiqat MBSR-dən istifadə etdi. Üç əlavə tədqiqatda hədəf əhalinin ehtiyaclarını ödəmək üçün uyğunlaşdırılmış MBSR protokolundan istifadə edilmişdir. MBSR protokolunun ümumi uyğunlaşmaları MBSR qrupunun görüşdüyü həftələrin sayını dəyişdirmək (Azulay, Smart, Mott, & Cicerone, 2013; Bédard et al., 2003, 2005), həmçinin qrupun ölçüsünü və sessiyanın uzunluğunu azaltmaq idi ( Azulay və başqaları, 2013). MBSR və MBSR əsaslı proqramların əsas məqsədi iştirakçılar arasında xasiyyət səviyyəsində zehinliliyi artırmaq idi. Seanslara bədən skanları (yəni, bədənin müxtəlif hissələrinə diqqətin cəlb edilməsi və hiss olunan hisslər), zehinli yoqa, rəhbər zehinli meditasiya və ya stress və sağlamlıq haqqında təhsil daxildir. MBSR-də intensiv təlim keçmiş və zehinlilik təcrübəsi olan bir və ya iki nəfər özləri həmişə MSBR sessiyalarını asanlaşdırdılar. İştirakçıların gündəlik olaraq evdə meditasiya etmək üçün qeydlərdən istifadə etmələri gözlənilirdi. MBSR tətbiq edən tədqiqatlar, xəstələrin gündəlik həyatlarına inteqrasiyası gözlənilən zehinlilik təcrübələri vasitəsilə zehinliliyi artırmaq üçün onu əsas müdaxilə kimi istifadə etdi. Bu yanaşma zehinliliyi müdaxilə ilə asanlaşdırılan iştirakçılar üçün yeni mənalı məşğuliyyət kimi təqdim edir. Buna görə də, bu tədqiqatlarda MBSR-nin təsviri və istifadəsi peşələr və fəaliyyətlər, təhsil və təlim və əmək terapiyası praktikasında qrup müdaxilələri ilə uyğun gəlir (AOTA, 2014).

 

Ümumi Mindfulness. Beş tədqiqat ümumiyyətlə zehinlilik prinsiplərini tətbiq etdi, onların müdaxiləsinin zəriflik hissəsini tam olaraq təsvir edə bilmədi və ya kompleks bir reabilitasiya müdaxiləsi içərisində zehinlilik komponentlərini istifadə etdi (məsələn, bədəndən yalnız və ya yol verilən düşüncə quruluşu) (bax Cədvəl 1). Müdaxilələr qrupun və ya fərdi formatlar arasında, sessiyaların müddəti və tezliyində və tam müalicə kursunun müddəti ərzində geniş şəkildə dəyişdi. Ümumi zehinlilik metodları ənənəvi reabilitasiya müalicələrinə paralel olaraq bağlanma və ya bağlanma kimi istifadə edilmişdir. Buna görə də, zehinlilik tətbiqi fərdi olaraq müştərilərin xüsusi ehtiyaclarını və məqsədlərini yerinə yetirmək üçün hədəflənmişdir. Bu məqsədlərə nümunələr peşə inteqrasiyası, terapiya ilə məşğul olmaq, azaldılmış narahatlıq, bədən hissləri barədə məlumatlılıq və qərəzsiz münasibətdir. Bütünsel hədəfləri nəzərə alaraq, bu tədqiqatlarda istifadə edilən ümumi nəzərə çarpan müdaxilələr fəaliyyət, təhsil, hazırlıq üsulları və vəzifələri (AOTA, 2014) kimi təsvir olunacaqdır.

 

Qəbul və Öhdəlik Tedavisi. ACT klinik davranış təhlili və zehinlilik prinsiplərindən irəli gələn psixoloji müdaxilədir. İki tədqiqat fərqli strategiyalarla ACT tətbiq etdi. 1 tədqiqatda (McCracken & Gutiérrez-Martínez, 2011) qrup şəraitində iştirakçılara həftədə 5 gün, gündə 6 saat, 4 həftəlik fasilə ilə intensiv müdaxilə təmin edilmişdir. Digər tədqiqat (Mahoney & Hanrahan, 2011) fərdi gündəlik fiziki terapiya müdaxilələrinin bir hissəsi kimi ACT-ni birləşdirdi. Hər iki tədqiqatda ACT-nin əsas məqsədləri ağrının qəbulu və digər psixoloji təcrübələrin tamponlanması vasitəsilə psixoloji çevikliyi və terapiyaya cəlb olunmasını təkmilləşdirmək idi. Ümumi zehinlilik üçün əvvəllər təsvir edilən inteqrativ istifadəyə bənzər olaraq, ACT bu tədqiqatlarda fəaliyyətlər, təhsil və ya hazırlıq metodları və tapşırıqları kimi də istifadə edilmişdir (AOTA, 2014).

 

Mindlik müdaxilələrinin hədəfləri

 

Musculoskeletal və Ağrı Bozuklukları. Zehinlilik müdaxilələri ilə hədəflənən əzələ-skelet sistemi və ağrı pozğunluqlarına xroniki kas-iskelet sistemi ağrısı (n = 6), işlə bağlı kas-iskelet sistemi zədəsi (n = 1) və diz əməliyyatı (n = 1) daxildir. Xroniki ağrı üçün zehinlilikdən istifadə edən 6 tədqiqatdan beşi eksperimental idi. Bu tədqiqatların 3-də, zehinlilik müdaxilələrində iştirakdan sonra ağrı şiddətində əhəmiyyətli bir azalma tapıldı (Kabat-Zinn, Lipworth, & Burney, 1985; McCracken & Gutiérrez-Martínez, 2011; Zəngi və digərləri, 2012). Bir təsadüfi sınaq digər tədqiqatlarla ziddiyyət təşkil edirdi; Wong və başqaları. (2011) ağrının zamanla azaldığını, lakin ağrının azaldılmasının miqdarının zehinlilik müdaxiləsi alan müştərilər və nəzarət qrupu arasında əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmədiyini təsbit etdi. Beşinci eksperimental araşdırma (Kristjánsdóttir et al., 2011) mobil telefon proqramından istifadə edərək zehinliliyə müdaxiləni sınaqdan keçirdi. Bu tədqiqatın nümunə ölçüsü nəticə ölçülərində əhəmiyyətli dəyişikliyi qiymətləndirmək üçün kifayət qədər böyük deyildi; lakin, iştirakçılar mobil zehinlilik müdaxiləsinin onların simptomlarını müalicə etmək üçün faydalı və uyğun olduğunu bildirdilər. Bu tədqiqatlar ağrı şiddətinin azaldılmasında müxtəlif nəticələr göstərsə də, ağrının qəbulunun artması, ağrı ilə işləmənin yaxşılaşdırılması və narahatlığın azalması kimi ikincil nəticələr daha böyük təsir ölçüləri yaratdı və ardıcıl olaraq əhəmiyyətli idi.

 

Retrospektiv bir araşdırma (Vindholmen, Høigaard, Espnes, & Seiler, 2014) işlə bağlı dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri üçün terapevtik müdaxilələr alan peşə reabilitasiya mərkəzində xəstələrin əlamət səviyyəli zehinliliyinə əsaslanaraq müalicə nəticələrini proqnozlaşdırmağa çalışdı. Xüsusiyyət səviyyəsində zehinliliyin müşahidə fasetinin işə qayıtmasına qədər vaxtı əhəmiyyətli dərəcədə proqnozlaşdırdığı aşkar edildi, lakin yalnız yüksək təhsilli xəstələr üçün. Müəlliflər qeyd etdilər ki, zehinlilik müdaxilələri həyat keyfiyyətini mülayimləşdirə bilər, bu, bütün iştirakçılar üçün işə qayıtmağa qədər vaxtın əhəmiyyətli bir göstəricisi idi.

 

Səviyyə IV (yəni vəziyyət seriyası; Mahoney & Hanrahan, 1) və Səviyyə V (yəni ekspert rəyi; Pike, 2012) dəlilləri olan 1 tədqiqat, ənənəvi terapevtik reabilitasiya müdaxilələrini əzələ-iskelet sistemi olan xəstələr üçün zehinliliklə birləşdirməyi təklif etdi. ağrı pozğunluqlarının faydaları var. Diz əməliyyatlarından sonra fiziki terapiya seanslarına inteqrasiya olunmuş ACT alan müştərilər, zehinlilik müdaxiləsinin reabilitasiya müddətləri üçün faydalı olduğunu və terapiya ilə əlaqələrini artırdıqlarını bildirdilər (Mahoney & Hanrahan, 2008). Şərhində Pike (2012) zehinlilik müdaxilələrini xroniki ağrıdan əziyyət çəkən xəstələr üçün fiziki terapiya ilə birlikdə həyata keçirmək olduğunu söylədi və zehinliyin daha çox istifadə olunan məlumatlandırma əsaslı müdaxilələrə (məsələn, Pilates) bənzədiyini qeyd etdi. Mahoney və Hanrahan (2008) tərəfindən qeyd olunan müsbət qəbula bənzər bir şəkildə Pike, zehinliyi fiziki terapiya tətbiqinə inteqrasiya edərək, klinik cəhətdən faydalı olduğunu və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edildiyini sübut etdi. Zehinlilik müdaxiləsi mexanizminin ağrıya baxmayaraq birbaşa ağrını azalda biləcəyini və ya bu hissədə əvvəllər müzakirə edilən eksperimental tədqiqatlarla təsdiqlənmiş anlayışlara baxmayaraq funksional nəticələri yaxşılaşdıracağını fərz etdi.

 

Nörokognitif və Nöromotor Bozukluklar. Neyrokoqnitiv və neyromotor pozğunluqları olan insanlar üçün zehinlilik müdaxilələrindən istifadə edən tədqiqatlara afaziya (n = 1), travmatik beyin zədəsi (TBI; n = 4) və inkişaf koordinasiya pozğunluğu (n = 1) diaqnozu olan iştirakçılar daxil edilmişdir. Orenstein, Basilakos, and Marshall (2012) 3 müştəri ilə istifadə edildikdə bölünmüş diqqət tapşırıqları və ya afaziya simptomları üzərində zehinlilik müdaxiləsi ilə əlaqəli heç bir dəyişiklik tapmadı. Bununla belə, TBI olan xəstələr üçün zehinlilik müdaxilələrindən istifadə edən 3 sınaq-sonrakı tədqiqat daha ümidverici nəticələr göstərdi. Azulay və başqaları. (2013) orta təsir ölçüləri (d = 07 və 0.31) ilə təkmilləşdirilmiş bilişsel fəaliyyətə doğru bir tendensiya (p = .0.32) bildirdi. Bédard və başqaları. (2003) kiçik və orta təsir ölçüləri (0.296 < d < 0.32) ilə simptomların azaldılması və fiziki sağlamlığın yaxşılaşması istiqamətində meyllər tapdı. Onlar həmçinin özünü effektivlik, həyat keyfiyyəti və psixi sağlamlıq kimi ikinci dərəcəli tədbirlərdə əhəmiyyətli irəliləyişlər nümayiş etdirdilər. Üstəlik, onların 12-cü ildəki araşdırmasının 2003 aylıq müdaxilədən sonrakı təqibi, TBI olan xəstələrdə zamanla canlılıq, emosional rol və psixi sağlamlıq baxımından əhəmiyyətli bir baxım və ya yaxşılaşma göstərdi, lakin dəyişkən ağrı (Bédard et al., 2005). Qeyd etmək lazımdır ki, iştirakçılar zehinlilik müdaxiləsini qiymətləndirdiklərini bildirsələr də, cins işə qəbul və saxlamada rol oynamışdır, çünki əksər gənc kişilər ya iştirak etməməyi seçmiş, ya da tədqiqatdan çıxmışdır (Bédard və digərləri, 2005).

 

Meili və Kabat-Zinn (2004) əsərində, TBİ-dən əziyyət çəkən Meili, zehinliliyin onun sağalma səyahətinin mərkəzi olduğunu söylədi. Meilinin təcrübəsindən nümunə kimi istifadə edən Kabat-Zinn iddia etdi ki, xəstələrə həm yeni bədən təcrübələrinə daxili uyğunlaşma, ya da zehinlilik, həm də fiziki fəaliyyətin xaricdən bərpası və ya fiziki reabilitasiya yolu ilə xəstəlikləri və ya əlilliklərini başa düşmək, qəbul etmək və onlara uyğunlaşmaqda kömək etmək vacibdir. sağalma prosesinə. Bundan əlavə, Kabat-Zinn bildirdi ki, əmək terapiyası praktikantları və digər reabilitasiya mütəxəssisləri zehinlilik müdaxilələrini həyata keçirmək üçün yaxşı təchiz olunublar, çünki bu müdaxilələr bədəni sağaltmaq üçün xarici işləri asanlaşdırmaq üçün mövcud təcrübələrini tamamlayır. Xəstələrin sağalması üçün lazım olan daxili işi gücləndirmək üçün zehinlilik müdaxilələrinin əlavə edilməsi klinik cəhətdən uyğun olardı. Jackman (2014) həmçinin zehinliliyin reabilitasiya prosesinin bir hissəsi kimi uyğun olduğunu təklif etdi. Jackman inkişaf koordinasiya pozğunluğu olan uşaqlar üçün əmək terapiyasında zehinliliyin istifadəsini müzakirə etdi. Zehinliliyi gücləndirən terapiyada iştirak edən uşaqlar motor koordinasiyasının ən azı bir komponentini yaxşılaşdırdılar. Bu terapiya həm də valideyn-uşaq cütlüyünə öz məqsədlərinə çatmağa kömək etdi.

 

Digər şərtlər. İki əlavə tədqiqat, açıq şəkildə kas-iskelet və ya nöromotor olmayan fiziki diaqnozları hədəf aldı. Birincisi, MBSR, zehinlilik baxımından intensiv təhsil almış bir peşə terapevti tərəfindən çağırış üstünlük təşkil edən sidik qaçırma qabiliyyəti olmayan qadınlara təqdim edildi (Baker, Costa, & Nygaard, 2012). Gündə orta hesabla 4.14 epizod tutamayan yeddi qadın 8 ağırlıqlı MBSR qrupuna qatıldı. Diqqəti ənənəvi reabilitasiya ilə birləşdirən digər tədqiqatlardan fərqli olaraq, bu işə qatılanlar sidik tutmamaq üçün başqa bir müalicə və ya ənənəvi müdaxilə almamışlar (məsələn, çanaq döşəməsində əzələ hərəkətləri, mesane təhsili). Posttestdə iştirakçıların gündəlik orta hesabla 005 hissəsi xeyli az idi (p = .1.23). Kiçik bir seçmə ölçüsü və bir nəzarət qrupunun olmaması ilə məhdudlaşsa da, bu iş peşə terapevtləri tərəfindən fiziki bir vəziyyət üçün təmin edilən fərdi zehinlilik müdaxilələri üçün ilkin dəstəyi göstərdi.

 

İkinci tədqiqatda vestibulyar disfunksiya və başgicəllənmənin reabilitasiyasında zehinliliyə əsaslanan idrak terapiyasından istifadə edilmişdir (Naber et al., 2011). Bu araşdırmada qrup əsaslı zehinlilik komponentləri iki həftəlik beş seans ərzində standart vestibulyar reabilitasiya təcrübələri, dialektik davranış terapiyası və koqnitiv-davranış terapiyası daxilində yerləşdirilmişdir. Bundan əlavə, iştirakçılar fərdi məşqləri təmin edən fiziki terapevtlə fərdi görüşdülər. Funksional səviyyə, dəyərsizləşmə, mübarizə və bacarıqların istifadəsi (p < .0001) daxil olmaqla, vestibulyar simptomlarda əhəmiyyətli yaxşılaşma qeyd edildi.

 

Dr. Alex Jimenez'in Insight

Zehinliliyə əsaslanan stressin azaldılması, ümumi zehinlilik və qəbul və öhdəlik terapiyası kimi zehinlilik müdaxilələri stresin simptomlarını, psixi sağlamlıq problemlərini və fiziki ağrıları aradan qaldırmağa kömək etmək üçün sağlamlıq xidmətində tez-tez istifadə olunan geniş yayılmış stress idarəetmə üsulları və üsullarıdır. müxtəlif simptomları və xəstəlikləri müalicə edin. Zehinlilik müdaxilələrinin alternativ və tamamlayıcı müalicə variantlarının nəticə ölçülərini artıracağına inanılır. Şiroterapi baxımı, stresin yaxşılaşdırılmasına və idarə olunmasına kömək edə biləcək başqa bir məşhur stres idarəetmə variantıdır. Zehinlilik müdaxilələri və şiroterapi baxımının digər müalicələrlə, məsələn, fiziki reabilitasiya ilə istifadəsi onların nəticələrini artırmaq üçün müəyyən edilmişdir. Yuxarıdakı məqalə, xroniki ağrı da daxil olmaqla, stress əlamətləri üçün zehinlilik müdaxilələrinin effektivliyinə dair sübuta əsaslanan nəticələr nümayiş etdirdi.

 

Müzakirə

 

Bu əhatə baxışları fiziki reabilitasiyada zehiniyyətin necə istifadə olunduğunu, peşə müalicəsinin nəticələrini müəyyənləşdirdiyini və mövcud tədqiqatlardakı boşluqları aydınlaşdırdığını təsvir edir. Tədqiqata daxil edilən tədqiqatlar nəzərə çarpan müdaxilələrin ürək çatışmazlığı, kronik ağrı və vestibulyar funksiyanı inkişaf etdirə biləcəyi ön dəstək təmin edir. Bu işlər də TBI xəstələri üçün bilik və davranış hədəfləri üçün təkmilləşdirilmiş nəticələrə doğru perspektivli bir tendensiya göstərir. Araşdırmaların nəticəsi olaraq, xəstəliyə və ya əlilliyə uyğunlaşma, xəstəliyin idarə edilməsi, həyat keyfiyyətinin yüksəlməsi və ağrı əlamətlərinin qəbul edilməsi kimi əlamətlərin yaxşılaşdırılması üçün ən güclü tapıntılar olmuşdur. Bundan əlavə, bu nəticələrə diqqətlə yanaşma müdaxilələri dərhal təsirli idi, həm də klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir səviyyədə təqib zamanı effektivliyini təmin etdi. Bu nəticə adaptasiya əsaslı nəticələrin klinik zehinlilik tədqiqatında funksiya və simptom əsaslı nəticələrə əhəmiyyətli bir tamamlayıcı olduğunu göstərir. Bundan əlavə, nəzərə alınan müdaxilələrin xəstə qiymətləndirmələri müsbət olmuşdur və heç bir tədqiqat mənfi və ya mənfi təsirləri bildirməmişdir.

 

Peşə terapevtləri 2 tədqiqatda zehinlilik müdaxilələrinin əsas təminatçıları idi (Baker et al., 2012; Jackman, 2014). Bu tədqiqatlar ümidverici nəticələr göstərsə də, hər ikisi kiçik nümunə ölçüsü və nəzarət şərtlərinin olmaması ilə məhdudlaşdı. Bundan əlavə, Jackman (2014) təfsiri məhdudlaşdıran tapıntılar üçün rəqəmli dəyərləri bildirə bilmədi. 3 əlavə araşdırmada, peşə terapevtlərinin zehinlilik müdaxilələrinin təmin edilməsində köməkçi rolu var idi (McCracken & Gutiérrez-Martínez, 2011; Vindholmen və digərləri, 2014; Zəngi və digərləri, 2012). Bununla belə, peşə terapiyası praktikasının əhatə dairəsi (AOTA, 2014) ilə müdaxilələrin tamamlayıcı təbiəti və onların həyata keçirilmə tərzinə görə, əmək terapiyası praktikantları bu tədqiqatlarda zehinlilik müdaxilələrinin aktiv təminatçıları ola bilərdilər. gələcək tədqiqatlarda zehinliliyin əmək terapiyası praktikasına inteqrasiyası. Üstəlik, MBSR bir məşğuliyyət kimi zehinlilik ilə məşğul olmağı təşviq edən ilkin müdaxilə olsa da, ümumi zehinlilik müdaxilələri və ACT həm də bu tədqiqatlarda müvafiq fəaliyyətə əsaslanan, hazırlıq və təhsil müdaxilələri kimi xidmət etmişdir. Bu tədqiqatların nəticələrini və peşə terapevtləri tərəfindən zehinlilikdən istifadəni təsvir edən əlavə ədəbiyyatın dəstəyini nəzərə alaraq (Moll, Tryssenaar, Good, & Detwiler, 2013; Stroh-Gingrich, 2012), zehinlilik texnikalarının fiziki reabilitasiyaya inteqrasiyası üçün ən yaxşı təcrübələrin əlavə tədqiqi zəmanət verilir.

 

Ədəbiyyat zehinlilik müdaxilələrinin fiziki reabilitasiyaya müsbət təsir göstərə biləcəyini təklif etsə də, mövcud sübutlarda əhəmiyyətli məhdudiyyətlər mövcuddur. Birincisi, müsbət tədqiqatların əksəriyyəti ən yaxşı halda III Səviyyə sübutu (yəni, kohort dizaynı) olmaqla, tədqiqat dizaynı ilə məhdudlaşır. Bunun əksinə olaraq, müvafiq gücə malik randomizə edilmiş nəzarət edilən sınaq, zehinlilik müdaxilələrinin ağrının azaldılmasına əhəmiyyətli bir ön-test-sonrakı təsirini tapdı, eyni zamanda nəzarət qrupu iştirakçıları üçün ağrıda oxşar azalma qeyd etdi (Wong et al., 2011). İkincisi, zehinliliyə müdaxilə protokollarının geniş dəyişkənliyi müdaxilənin effektivliyi ilə bağlı hər hansı ümumi nəticəyə gəlməyi çətinləşdirir. Nəhayət, bir çox tədqiqatlar orta yaşlı Ağ qadınları həddindən artıq təmsil etdi, zehinlilik müdaxilələrinin məqbulluğunun şərhini və ya onların digər demoqrafik göstəricilərə təsirini məhdudlaşdırdı. Xüsusilə, Bédard et al. (2005) kişi iştirakçılar tərəfindən zehinlilik müdaxiləsinə marağın və sadiqliyin azaldığını qeyd etdi.

 

Zehinliliyin peşə terapiyası praktikasına inteqrasiyası üçün ən yaxşı təcrübələri anlamaq üçün daha çox məlumat tələb olunur. Xüsusilə, bu nəzərdən keçirilmiş nəzərə çarpan müdaxilələr ümumiyyətlə mürəkkəb idi, standartlaşdırılan protokollardan istifadə edildi, standart reabilitasiya müdaxilələri ilə tamamilə inteqrasiya olundu və provayderlər üçün intensiv təlim tələb olundu. Beləliklə, daha çox istintaq tələb olunur:

 

• Yüksək səviyyəli, randomizə edilmiş sınaqlarda fiziki tanı ilə xəstə populyasiyalarının müxtəlif vəziyyətlərdə nəzərə alınması müdaxilələrinin effektivliyini müəyyən etmək;
• Peşə müəllimi proqramları çərçivəsində davamlı təhsil proqramları və ya digər postprofessional təlimlər vasitəsilə fiziki iğtişaşlar üçün zehinlilik müdaxilələrinin çatdırılmasında peşə terapiya praktiklərinin təlim metodlarının faydalılığını araşdırır;
• İşgüzar terapiya təcrübəsinə zehinətin klinik inteqrasiyası üçün ən yaxşı təcrübələri təsvir edin; və
• İşgüzar terapiya praktikasında nəzərə çarpan müdaxilələrin çatdırılmasının ödənilməsi və xərclərin səmərəliliyi ilə əlaqədar təsirləri araşdırın.

 

İşəgötürmə Təcrübəsi üçün tətbiqlər

 

Bu tədqiqatın nəticələri peşə terapiyası praktikası üçün aşağıdakı təsirlərə malikdir:

 

• Fiziki reabilitasiyada nəzərə alınması əsasən müştərilərə xroniki ağrı və TBI ilə xəstəliyə və əlilliyə uyğunlaşmağa kömək etmək üçün istifadə olunur, bu da sümüklərin aradan qaldırılması üçün tamamlayıcı funksional bərpa etməyə kömək edir.
• Fiziki iğtişaşların nəzərə alınması hələ işgüzar müalicə çərçivəsində sübuta əsaslanan müdaxilə kimi əsaslandırılmalıdır; Ancaq, ilkin sübutların mövcudluğuna dair vədlər mövcuddur və hazırki fəaliyyət, işgüzar və ya işğalçılıq əsaslı müdaxilələr kimi işgüzar terapiyanın tətbiq sahəsi daxilində hazırkı zehinlilik protokolları mövcuddur.
• Yüksək səviyyəli tədqiqatlar fiziki şəraitin nəzərə alınması və işəgötürən terapiya praktikçiləri tərəfindən fiziki reabilitasiyanın nəzərə alınması üçün ən yaxşı təcrübələri müəyyən etmək üçün mövcud effektiv tədqiqatlardakı əhəmiyyətli məhdudiyyətləri həll etmək üçün lazımdır.

 

Minnətdarlıq

 

Dr. Gelya Frankdan alınan dəstəyə və rəhbərlikə görə çox sağ olun. Bu araşdırma üzərində iş qismən Qrant № K12–HD055929, Uşaq Sağlamlığı və İnsan İnkişafı Milli İnstitutu/Milli Nevroloji Xəstəliklər və İnsult Reabilitasiyası Tədqiqatları Karyera İnkişafı Proqramı tərəfindən dəstəkləndi. Bu məqalənin məzmunu yalnız müəlliflərin məsuliyyətidir və Milli Sağlamlıq İnstitutunun fikirlərini əks etdirmir. Bu işin hissələri 2015-ci ildə Los-Ancelesdə, CA-da keçirilən Alimlərin Peşə Müalicəsi Sammitində təqdim edilmişdir.

 

Dəyişikliklər

 

Bu maddənin əhatə dairəsinə daxil edilmiş araşdırmaları göstərir.

 

Təqdimatçı məlumatı

 

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4834757/

 

Sonda bugünkü cəmiyyətdə stress adi hal olsa da, stress müxtəlif fiziki və emosional xəstəliklərə səbəb ola bilər. Stressin idarə edilməsi üsulları və üsulları, xroniki ağrı da daxil olmaqla, stress və onunla əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi üçün məşhur müalicə variantları kimi artır. Şiroterapi baxımı, vertebra üzərində təzyiqi azad etmək və əzələ gərginliyini azaltmaq üçün subluksasiyaları və ya onurğanın yanlış hizalarını düzəldərək stressi azaltmağa kömək edir. Yuxarıdakı məqalə əlavə tədqiqat işlərinə ehtiyac olsa da, fiziki reabilitasiyada zehinlilik müdaxilələrinin effektivliyini də nümayiş etdirir. Məlumata Milli Biotexnologiya İnformasiya Mərkəzindən (NCBI) istinad edilib. Məlumatlarımızın əhatə dairəsi şiroterapi, eləcə də onurğa zədələri və şərtləri ilə məhdudlaşır. Mövzunu müzakirə etmək üçün Dr. Jimenezdən soruşun və ya bizimlə əlaqə saxlayın 915-850-0900 .

 

Dr. Alex Jimenez tərəfindən qurulub

 

 

 

Əlavə Mövzular: Geri Pain

 

Statistikaya görə, insanların təxminən 80% -i bel ağrısı simptomlarını ən az bir dəfə onların ömrü boyunca yaşayacaqlar. Geri ağrı müxtəlif xəsarət və / və ya şərtlər səbəb ola bilər ki, ümumi bir şikayətdir. Çox vaxt ürəyin doğuşdan doğuşu, geri ağrıya səbəb ola bilər. Herniated disklər bir intervertebral diskin yumşaq, gel-mərkəzli mərkəzi ətrafdakı, xarici xətt halqasında bir göz yaşı ilə itələməklə sinir köklərini sıxaraq və qıcıqlandıran zaman meydana gəlir. Disk hernisi ən çox alt arka və ya bel belində meydana gəlir, ancaq onlar da servikal bel və ya boyun boyunca meydana gələ bilər. Yaralanma və / və ya ağırlaşdıqları vəziyyətə görə aşağı geri olan sinirlərin dayanıqlığı siyatikanın simptomlarına səbəb ola bilər.

 

ƏLAVƏ ƏHƏMİYYƏTLİ MƏLUMAT: İş yerində stressin idarə edilməsi

 

 

Daha çox vacib mövzular: EXTRA EXTRA: Chiropractic'i seçmək? | Familia Dominguez | Xəstələr El Paso, TX, Chiropractor